Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Администрации Приморского края
от 28 декабря 2016 года N 619-па

"Приложение N 2
к Порядку формирования государственного задания на оказание
государственных услуг (выполнение работ) в отношении
краевых государственных учреждений и финансовом
обеспечении выполнения государственного задания

                                                ОТЧЕТ

                              О ВЫПОЛНЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ

                         на 20__ год и на плановый период 20__ и 20__ годов

                                      от "__" _________ 20__ г.

Наименование краевого государственного учреждения (обособленного подразделения) ________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вид краевого государственного учреждения _______________________________________________________________________________________________

                                             (указывается вид краевого государственного учреждения из базового (отраслевого) перечня)

Периодичность __________________________________________________________________________________________________________________________

                              (1 квартал, полугодие, 9 месяцев, предварительный отчет за текущий год, отчет за текущий год)

                                               Часть 1. Сведения об оказываемых государственных услугах

                                                                   Раздел ____

1. Наименование государственной услуги _____________________________________________________________     Код по базовому     /---------\

____________________________________________________________________________________________________        (отраслевому)    |         |

2. Критерии потребителей государственной услуги ____________________________________________________           перечню       |         |

____________________________________________________________________________________________________                         |         |

____________________________________________________________________________________________________                         \---------/

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество государственной услуги:

3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество государственной услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель качества государственной услуги
						наимено- вание показате- ля	наимено- вание единицы измерения	утверждено в государст- венном задании на год	исполнено на отчетную дату	допусти- мое (возмож- ное) отклоне- ние	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклоне- ния
	(наимено- вание показате- ля)	(наимено- вание показате- ля)	(наимено- вание показате- ля)	(наимено- вание показате- ля)	(наимено- вание показате- ля)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем государственной услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель объема государственной услуги							Средний размер платы (цена, тариф)
						наимено- вание показа- теля	наимено- вание единицы измере- ния	утверждено в государст- венном задании на год	исполне- но на отчетную дату	допустимое (возмож- ное) отклонение	отклоне- ние, превышаю- щее допустимое (возмож- ное) значение	причина отклоне- ния
	(наимено- вание показате- ля)	(наимено- вание показате- ля)	(наимено- вание показате- ля)	(наимено- вание показате- ля)	(наимено- вание показате- ля)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

                                               Часть 2. Сведения о выполняемых работах

                                                           Раздел ________

1. Наименование работы _____________________________________________________________________________      Код по базовому    /---------\

____________________________________________________________________________________________________        (отраслевому)    |         |

2. Категории потребителей работы ___________________________________________________________________            перечню      |         |

____________________________________________________________________________________________________                         \---------/

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество работы:

3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество работы:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы		Показатель качества работы
						наимено- вание показа- теля	наимено- вание единицы измере- ния	утверждено в государст- венном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклоне- ния
	(наимено- вание показате- ля)	(наимено- вание показате- ля)	(наимено- вание показате- ля)	(наимено- вание показате- ля)	(наимено- вание показате- ля)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем работы:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы		Показатель объема работы
						наимено- вание показа- теля	наимено- вание единицы измере- ния	утверждено в государст- венном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклоне- ния
	(наимено- вание показате- ля)	(наимено- вание показате- ля)	(наимено- вание показате- ля)	(наимено- вание показате- ля)	(наимено- вание показате- ля)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Руководитель (уполномоченное лицо) __________________   ______________   _____________________________

                                       (должность)         (подпись)          (расшифровка подписи)

"__" ___________ 20__ г.".