Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение
Приложение
таб. 1-1
Список врачей на 01.01.2017 г.
- наименование ЛПУ ____________________________________________ (указывается обязательно)
|
N п/п |
Ф.И.О. |
год рождения |
место работы |
Образовательное учреждение профессионального образования, год окончания, специальность по диплому |
должность |
дата выдачи сертификата с указанием наименования специальности |
дата последнего усовершенствования по занимаемой должности (по основной и по совмещаемой должности), наименование образовательной организации |
наличие категории по специальности, год ее присвоения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
ФИО руководителя |
подпись |
||||||||
|
исполнитель |
|
||||||||
|
ФИО полностью, контактный телефон с междугородним кодом |
|
||||||||
таб. 1-2
Список
средних медицинских работников на 01.01.2017 г.
- наименование ЛПУ ____________________________________________ (указывается обязательно)
|
N п/п |
Ф.И.О. |
год рождения |
место работы |
Образовательное учреждение профессионального образования, год окончания, специальность по диплому |
должность |
дата выдачи сертификата с указанием наименования специальности |
дата последнего усовершенствования по занимаемой должности (по основной и по совмещаемой должности), наименование образовательной организации |
наличие категории по специальности, год ее присвоения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
ФИО руководителя |
подпись |
||||||||
|
исполнитель |
|
||||||||
|
ФИО полностью, контактный телефон с междугородним кодом |
|
||||||||