Приложение

Приложение
к постановлению Администрации г. Владивостока
от 17 марта 2017 г. N 715

"Приложение N 1
к Административному регламенту предоставления администрацией
города Владивостока муниципальной услуги
"Снятие граждан с учета в качестве нуждающихся
в жилых помещениях, предоставляемых
по договорам социального найма"

                                    В администрацию города Владивостока

                                    от _____________________________________

                                                (Ф.И.О. полностью)

                                    ________________________________________

                                    ________________________________________

                                    ________________________________________

                                       (документ, удостоверяющий личность:

                                    ________________________________________

                                          серия, номер, кем и когда выдан

                                    ________________________________________

                                    ________________________________________

                                      (адрес регистрации по месту жительства)

                                    ________________________________________

                                       (Ф.И.О. представителя полностью)

                                    ________________________________________

                                    (обратный адрес для направления ответа)

                                    ________________________________________

                                             (контактный номер телефона)

                                Заявление

     Прошу  снять меня с учета в  качестве  нуждающегося  в жилом помещении,

предоставляемом по договору социального найма в связи с ____________________

____________________________________________________________________________

________________ _________________________/_________________________________

    (дата)          (подпись нанимателя)             (расшифровка)

с согласия всех совершеннолетних членов семьи:

______ ___________________________________________ _________ /_____________/

(дата) (степень родства по отношению к нанимателю) (подпись) (расшифровка)

______ ___________________________________________ _________ /_____________/

(дата) (степень родства по отношению к нанимателю) (подпись) (расшифровка)

______ ___________________________________________ _________ /_____________/

(дата) (степень родства по отношению к нанимателю) (подпись) (расшифровка)

Начальник управления

по учету и распределению жилой площади

администрации города Владивостока                             С.В. Еремин"