Приложение N 4. Форма протокола внеочередного общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме

Приложение N 4
к Порядку представления, рассмотрения и оценки
предложений граждан, организаций о включении дворовой территории
в муниципальную Программу "Формирование современной городской
среды на территории городского округа
ЗАТО город Фокино на 2017-ый год"

                            Форма протокола N

        внеочередного общего собрания собственников помещений

           в многоквартирном доме, расположенном по адресу:

               г.(п.) ___________, ул. ______________, д. ___

"___"_____________ 2017 г.

     1. Инициатор проведения общего собрания собственников помещений:

_________________________________________________________________________

     2.  Форма    проведения    общего    собрания:  очная  (заочная) или

очно-заочная.

     3.   Время  проведения:  __  _______  2017  г.  (для  заочной  формы

указывается период сдачи листов голосования).

     4.  Место  проведения:  __________________  (указывается  для  очной

формы).

     5.    Общее    количество    голосов    собственников   помещений  в

многоквартирном доме - _____ %.

     6.  Общая  площадь  жилых  и нежилых помещений многоквартирного дома

(принадлежащая собственникам) - _________ кв. м.

     7.   Площадь  многоквартирного  дома,  находящаяся  в  собственности

граждан - _________ кв. м.

     8.   Площадь  многоквартирного  дома,  находящаяся  в  собственности

юридических лиц - ________ кв. м.

     9.  Площадь  многоквартирного  дома,  находящаяся  в государственной

(муниципальной, городской) собственности - __________ кв. м.

     10. Участвовали в голосовании:

     10.1.  Собственники  (представители собственников) жилых помещений -

_____% (Список прилагается, приложение N___ ).

     10.2.  Собственники  (представители собственников) нежилых помещений

- _____% (Список прилагается, приложение N___ ).

     Всего  присутствовало  собственников (представителей собственников),

обладающих _____ % голосов от общего количества голосов.

     Кворум - имеется.

     Общее собрание собственников помещений - правомочно.

     11.  Лица,  приглашенные  для участия в общем собрании собственников

помещений:

     11.1.  Для  физических  лиц  - Ф.И.О., лица/представителя, реквизиты

документа, удостоверяющего полномочия представителя, цель участия,

     11.2.  Для  юридических  лиц - наименование, ЕГРН юридического лица,

Ф.И.О.    представителя    юридического    лица,    реквизиты  документа,

удостоверяющего полномочия представителя, цель участия).

     Повестка дня:

     1. Выбор председателя общего собрания собственников.

     2. Выбор секретаря общего собрания собственников.

     3. Утверждение состава счетной комиссии.

     4.   Принять  решение  об  обращении  с  предложением  по  включению

дворовой территории в муниципальную программу на 2017 г.

     5.  Утвердить  дизайн-проект  благоустройства дворовой территории по

адресу:      г.(п.)________,    улица_______,    дом    N____,выполненный

________________.

     6.  Утвердить перечень работ по благоустройству дворовой территории,

сформированный исходя из минимального перечня работ по благоустройству.

     7.  Утвердить перечень работ по благоустройству дворовой территории,

сформированный    исходя    из    дополнительного    перечня    работ  по

благоустройству.

     8.  Утвердить  форму  участия  (финансовое  и (или) трудовое) и долю

участия  заинтересованных лиц в реализации мероприятий по благоустройству

дворовой  территории  (в  случае,  если  субъектом  Российской  Федерации

принято решение о таком участии).

     9.  Включить  в  состав  общего  имущества  в  многоквартирном  доме

оборудование,   иные  материальные  объекты,  установленные  на  дворовой

территории.

     10.  Принять  решение  об  обязательном  содержании  за счет средств

собственников  помещений  многоквартирном доме и текущем ремонте объектов

внешнего благоустройства выполненных в рамках мероприятий программы.

     11.    Выбор    лица,    уполномоченного  на  предоставление  заявки

(предложения)  на  участие в муниципальной программе, согласование дизайн

-  проекта  благоустройства  дворовой  территории,  а  также на участие в

контроле,  в  том числе промежуточном, и приемке работ по благоустройству

дворовой территории.

     12.  Место (адрес) хранения протокола N___ от "__"________ 201_ г. и

решений собственников помещений многоквартирном доме.

     Вопрос N 1. Выбор председателя общего собрания собственников.

     Слушали:____________________________________________________________

     Решили: Выбрать председателем _____________________________________.

     Голосование:

     "За" - ___ %, "Против" - ___ %, "Воздержалось" - ___ %.

     Решение по первому вопросу повестки дня - принято.

     Вопрос N 2.Выбор секретаря общего собрания собственников.

     Слушали:____________________________________________________________

     Решили: Выбрать секретарем ________________________________________.

     Голосование:

     "За" - ___%, "Против"%, "Воздержалось" - %.

     Решение по второму вопросу повестки дня - принято.

     Вопрос N 3. Утверждение состава счетной комиссии.

     Слушали:____________________________________________________________

     Решили: Утвердить.

     Голосование:

     "За" - ___%, "Против"___ %, "Воздержалось" - ___%.

     Решение по третьему вопросу повестки дня - принято.

     Вопрос   N  4.  Принять  решение  об  обращении  с  предложением  по

включению дворовой территории в муниципальную программу на 2017 год.

     Слушали:____________________________________________________________

     Решили:  Направить  в  администрацию  городского  округа  ЗАТО город

Фокино    заявку    (предложение)  по  включению  дворовой  территории  в

муниципальную программу на 2017 год.

     Голосование:

     "За" ___%, "Против" ___ %, "Воздержалось" - ___%.

     Решение по четвертому вопросу повестки дня - принято.

     Вопрос  N  5.  Утвердить  дизайн  -  проект благоустройства дворовой

территории  по  адресу:  г.(п.) _______________, улица _________________,

дом N____ , выполненный ________________________________________________.

     Слушали:____________________________________________________________

     Решили: Утвердить дизайн - проект.

     Голосование:

     "За" - ___%, "Против" -___ %, "Воздержалось" - ___%.

     Решение по пятому вопросу повестки дня - принято.

     Вопрос  N 6. Утвердить  перечень  работ  по благоустройству дворовой

территории,  сформированный  исходя  из  минимального  перечня  работ  по

благоустройству.

     (Перечень работ прилагается, приложение N ___ ).

     Слушали:___________________________________________________________.

     Решили:

     Утвердить предлагаемый перечень.

     Голосование:

     "За" - ___%, "Против" - ___ %, "Воздержалось" - ___%.

     Решение по шестому вопросу повестки дня - принято.

     Вопрос  N  7.Утвердить  перечень  работ  по благоустройству дворовой

территории,  сформированный  исходя  из  дополнительного перечня работ по

благоустройству.

     (Перечень работ прилагается, приложение N ____).

     Слушали:____________________________________________________________

     Решили:

     Утвердить предлагаемый перечень.

     Голосование:

     "За" - ___ %, "Против" - ___ %, "Воздержалось" - ___%.

     Решение по седьмому вопросу повестки дня - принято.

     Вопрос  N 8. Утвердить форму участия (финансовое и (или) трудовое) и

долю    участия    заинтересованных   лиц  в  реализации  мероприятий  по

благоустройству  дворовой территории (в случае, если субъектом РФ принято

решение о таком участии).

     Слушали:____________________________________________________________

     Решили:

     Утвердить форму участия _____________________ и долю участия ____ %.

     Голосование:

     "За" ___%, "Против" - ___ %, "Воздержалось" - ___%.

     Решение по восьмому вопросу повестки дня - принято.

     Вопрос  N  9.  Включить  в состав общего имущества в многоквартирном

доме  оборудование,  иные материальные объекты, установленные на дворовой

территории.

     Слушали:____________________________________________________________

     Решили:

     Включить в состав общего имущества ________________________________.

     Голосование:

     "За" - ___%, "Против" - ___ %, "Воздержалось" - ___%.

     Решение по девятому вопросу повестки дня - принято.

     Вопрос  N 10. Принять  решение  об  обязательном  содержании за счет

средств  собственников помещений в многоквартирном доме и текущем ремонте

объектов   внешнего  благоустройства  выполненных  в  рамках  мероприятий

программы.

     Слушали:____________________________________________________________

     Решили:

     Содержать    объекты    внешнего  благоустройства  за  счет  средств

собственников помещений в многоквартирном доме.

     Голосование:

     "За" - ___%, "Против" - ___ %, "Воздержалось" - ___%.

     Решение по десятому вопросу повестки дня - принято.

     Вопрос  N  11.  Выбор лица, уполномоченного на предоставление заявки

(предложения)  на  участие в муниципальной программе, согласование дизайн

-  проекта  благоустройства  дворовой  территории,  а  также на участие в

контроле,  в  том числе промежуточном, и приемке работ по благоустройству

дворовой территории.

     Слушали:____________________________________________________________

     Решили:

     Избрать    уполномоченным    лицом    для   представления  интересов

собственников  - _____________________ (собственник кв.______, старший по

дому, конт. тел. ___________________).

     Голосование:

     "За" - ___%, "Против" - ___%, "Воздержалось" - ___%.

     Решение по одиннадцатому вопросу повестки дня - принято.

     Вопрос   N 12.    Определить    место  хранения  протокола  N___  от

"___"_______ 20__ года.

     Слушали:____________________________________________________________

     Решили:            Протокол        хранится        по        адресу:

________________________________________________________________________.

     Голосование:

     "За" - ___%, "Против" - ___ %, "Воздержалось" - ___%.

     Решение по двенадцатому вопросу повестки дня - принято.

     Приложения (обязательные) к протоколу:

     1.    Реестр    собственников    помещений  в  многоквартирном  доме

(представителей собственников) - на ___ листах.

     2.    Сообщение    (уведомление)    о   проведении  общего  собрания

собственников помещений - на ___ листе.

     3.  Реестр  вручения  собственникам помещений извещений о проведении

общего  собрания  собственников помещений в многоквартирном доме - на ___

листах.

     4.  Лист  регистрации  собственников  помещений, присутствовавших на

собрании.  Доверенности представителей собственников помещений (для очной

формы) - в количестве __________ штук.

     5.  Решения  собственников  помещений  по вопросам повестки дня (для

заочного голосования) - в количестве ____ штук.

Председатель общего собрания ________________ /_________________________/

                                  /Ф.И.О./          подпись)

Секретарь общего собрания __________________ /__________________________/

                                /Ф.И.О./               (подпись)

Члены счетной комиссии: ______________________ /________________________/

                                 /Ф.И.О./               (подпись)