Приложение 1. Заявка на предоставлении субсидии из бюджета Приморского края

Приложение 1

Утверждено
приказом департамента культуры Приморского края
от 19 июня 2017 г. N 92

                                  ЗАЯВКА

                   на предоставлении в ________ году субсидии

                      из бюджета Приморского края бюджету

                   __________________________________________

                   (наименование муниципального образования)

                на софинансирование расходных обязательств по

                 реализации мероприятий муниципальной программы

                   __________________________________________,

                     (наименование муниципальной программы)

                                  направленных на

                   __________________________________________

                           (наименование субсидии)

_________________________________________________________________________

                   (наименование муниципального образования)

В лице _______________________________________, действующего на основании

    (наименование должности и Ф.И.О. должностного лица)

_________________________________________________________________________

      (наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия

                      должностного лица)

просит предоставить в _________ году субсидию из бюджета Приморского края

бюджету ___________________________________ в размере _____(_____) рублей

   (наименование муниципального образования)

на софинансирование расходных обязательств муниципального образования  по

реализации       программных    мероприятий    муниципальной    программы

________________________________________________________________________,

     (наименование муниципальной программы и реквизиты нормативного

           правового акта, утверждающего муниципальную программу)

предусматривающих _______________________________________________________

                   (наименование мероприятия муниципальной программы)

ПО следующим направлениям:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

В местном бюджете на данные цели предусмотрено, ________(_______) рублей.

Уполномоченный орган   администрации   муниципального   образования   для

осуществления взаимодействия с департаментом культуры  Приморского   края

по вопросам предоставления субсидии:

Контактное лицо: (ФИО, должность, телефон, адрес электронной почты)

Главный администратор межбюджетных трансфертов:

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

Глава муниципального образования   ___________   ________________________

                                    (подпись)     (расшифровка подписи)

МП.

__________________

     (дата)

Форма разработана департаментом культуры Приморского края.