Приложение N 5

Приложение N 5
к постановлению администрации
городского округа Большой Камень
от 11.10.2017 г. N 1377

"Приложение 6
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Оформление и выдача
разрешений на проезд транспортного средства,
осуществляющего перевозки опасных, тяжеловесных
и (или) крупногабаритных грузов по автомобильным
дорогам местного значения и границах городского
округа Большой Камень", утвержденному
постановлением администрации
городского округа ЗАТО Большой Камень
от 20.04.2011 N 510

                                Схема

    транспортного средства (автопоезда), с использованием которого

планируется осуществлять перевозки тяжеловесных и (или) крупногабаритных

              грузов, с указанием размещения такого груза

     Вид сбоку:

                      Рисунок

     Вид сзади:

                      Рисунок

_________________________________________   _____________________________

     (должность, фамилия заявителя)              (подпись заявителя)

                                                                     М.П.