Приложение 9. Заявление о предоставлении для ознакомления обрабатываемой информации

Приложение 9
к решению Думы Находкинского городского округа
от 18.10.2017 N 26-НПА

                                         В ______________________________

                                         ________________________________

                                         от _____________________________

                                         ________________________________

                                                (Ф.И.О. заявителя)

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                             (наименование и реквизиты

                                            документа, удостоверяющего

                                                 личность заявителя)

                               Заявление

     Прошу    предоставить   мне  для  ознакомления  обрабатываемую  Вами

информацию,  составляющую  мои персональные данные; указать цели, способы

и  сроки ее обработки; предоставить сведения о лицах, которые имеют к ней

доступ  (которым  может  быть предоставлен такой доступ); сведения о том,

какие  юридические  последствия  для  меня  может повлечь ее обработка. В

случае отсутствия такой информации, прошу Вас уведомить меня об этом.

________________________ _________________ ______________________________

    (должность)               (подпись)          (фамилия, инициалы)

"___" _______________ 20___г.