Приложение 3. Акт оказанных услуг

Приложение 3

                 Акт N ______ от "__" _________ 20__ г.

                            оказанных услуг

Исполнитель:

_________________________________________________________________________

Наименование организации:

_________________________________________________________________________

N	Наименование работы (услуги)	Количество	Ед. изм.
1	Проведение до тестового консультирования		Чел.
2	Проведение экспресс диагностики		Чел.
3	Проведение послетестового консультирования		Чел.
	ИТОГО		Чел.

Всего обследовано:

________________________________________________________________ человек.

Из них позитивный результат ____________________________________ человек.

Вышеперечисленные  услуги  выполнены  полностью  и  в  срок.  Организация

претензий по объему, качеству и срокам оказания услуг претензий не имеет.

Исполнитель                              Наименование

организации __________________

Руководитель: ________________           руководитель (ФИО)

______________________________

М.П.                                     М.П.

                                                               Приложение

                                                             к Акту N ___

                               Список

          сотрудников/учеников прошедших экспресс-тестирование

N	Пол сотрудника (М/Ж)	Дата рождения сотрудника (чч.мм.гг)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38