Приложение N 7. Акт Приёмки выполненных работ по перепланировке нежилого (жилого) помещения в жилых домах на территории Дальнегорского городского округа

Приложение N 7
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Перевод жилого помещения
в нежилое помещение или перевод нежилого
помещения в жилое помещение"

                                                   УТВЕРЖДАЮ:

                                   Глава Дальнегорского городского округа

                                   ____________________/_________________

                                   "__" ____________ 20__ г

                                                Зарегистрирован:

                                   Отделом архитектуры и строительства

                                   администрации Дальнегорского

                                   городского округа:

                                   N _____________ "__" ________ 20__ г.

                                   ________________________/____________/

                                          (подпись, Фамилия. И.О.)

                                  АКТ

 Приёмки выполненных работ по перепланировке нежилого (жилого) помещения

       в жилых домах на территории Дальнегорского городского округа

_________________________________________________________________________

                             (наименование объекта)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"__" _________________ 20_ г.                              г. Дальнегорск

Приёмочная комиссия в составе:

Председателя:

Первого заместителя главы

администрации Дальнегорского

городского округа              _______________   ________________________

                                   (должность)        (фамилия, И.О.)

Членов комиссии (представителей):

Заявителя (заказчика-застройщика):   ____________________________________

                                              (фамилия, И.О.)

Начальника отдела архитектуры и

строительства администрации ДГО _______________   _______________________

                                   (должность)        (фамилия, И.О.)

Проектная организация, разработавшая

проект и ведущая авторский надзор

за проведенными работами по

перепланировке и (или)

переустройству помещения                 ________________________________

                                                  (фамилия И.О.)

Кадастровый инженер, подготовивший

технический план

перепланированного помещения

(Свидетельство N ___ от ____________)    ________________________________

                                                  (фамилия И.О.)

                                  УСТАНОВИЛА:

1. Заказчиком (застройщиком): ___________________________________________

                                           (Фамилия, И.О.)

Предъявлен комиссии к приёмке и вводу в эксплуатацию объект:

_________________________________________________________________________

                            (наименование объекта)

Расположенный по адресу:

_________________________________________________________________________

Перепланировка производилась в соответствии с уведомлением о согласовании

перевода жилого (нежилого) помещения:

от "__" ____________ 20__ г. N _______________, выданным:

Отделом архитектуры и строительства администрации ДГО

                 (кем выдано)

2. Проект разработан: ___________________________________________________

                             (проектная организация, Допуск СРО)

3. Предъявленный к приёмке объект имеет следующие показатели:

Общая площадь: _____________ кв. м

Основная (жилая) площадь: _____________ кв. м

Кол-во комнат (для жилого помещения): _______________

                              Решение комиссии:

Предъявленный к приёмке объект выполнен в соответствии с

проектом, отвечает строительным нормам и правилам,

государственным стандартам.

Председатель:          _______________     ______________________________

                          (подпись)               (фамилия, И.О.)

Члены комиссии:        _______________     ______________________________

                          (подпись)               (фамилия, И.О.)

                       _______________     ______________________________

                          (подпись)               (фамилия, И.О.)

                       _______________     ______________________________

                          (подпись)               (фамилия, И.О.)

                       _______________     ______________________________

                          (подпись)               (фамилия, И.О.)