Приложение 4. Заявление (запрос) о предоставлении информации из реестра муниципального имущества

Приложение 4
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Предоставление информации
из реестра муниципального имущества"

                                                  (рекомендованная форма)

                                      Начальнику управления муниципальной

                                 собственности администрации Артемовского

                                                        городского округа

                           ______________________________________________

                                 (Ф.И.О. лица начальника Управление)

                           От ___________________________________________

                              (Ф.И.О./наименование заявителя, с указанием

                              данных документа, удостоверяющего личность,

                                  реквизитов документа, подтверждающего

                                   полномочия представителя заявителя)

                           Адрес ________________________________________

                           Тел.: ________________________________________

                           ЗАЯВЛЕНИЕ (ЗАПРОС)

     Прошу  предоставить  информацию  из реестра муниципального имущества

Артемовского городского округа на объект ________________________________

       (квартира, комната, комната в квартире, жилой дом, нежилое здание,

                        строение, сооружение,

________________________________________________________________________,

   нежилое помещение, иной объект, с указанием характеристик объекта)

расположенный по: _______________________________________________________

                                (адрес, местоположение)

_______________________________________ в количестве _______ экземпляров.

Способ получения результата предоставления муниципальной услуги:

/--\

|  | лично ______________________________________________________________

\--/              (администрация(уполномоченный орган)/МФЦ)

/--\

|  | почтовым отправлением ______________________________________________

\--/                                     (почтовый адрес)

/--\

|  | электронной почтой _________________________________________________

\--/                               (адрес электронной почты)

Приложение: _____________________________________________________________

____________________                          "___" ___________ 20____ г.

   (Подпись) (Дата)