Приложение N 3. Справка о периодах муниципальной службы и иных периодах замещения должностей, включаемых (засчитываемых) в стаж муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет

Приложение N 3
к Положению об условиях пенсионного обеспечения
муниципальных служащих городского округа ЗАТО город Фокино

                                  Справка

  о периодах муниципальной службы и иных периодах замещения должностей,

  включаемых (засчитываемых) в стаж муниципальной службы для назначения

                             пенсии за выслугу лет

_________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя. отчество)

замещавшему должность ___________________________________________________

                                 (наименование должности)

N N п/п	N записи в трудовой книжке	Дата			Наименование организации, должности	Продолжительность стажа, учитываемого для исчисления пенсии за выслугу лет
		Год	Месяц	число		Лет	Мес.	Дней
Всего :

Руководитель ____________________________________________________________

                           (подпись, фамилия, имя. отчество)

                                                                     М.П.