Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу
от 22.10.2018/18.10.2018/19.10.2018 N 18/пр/988/281-од/123
Тестовый контроль
знаний медицинских работников по вопросам диагностики, эпидемиологии и профилактики полиомиелита и острых вялых параличей
(разработан Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Центральным научно-исследовательским институтом эпидемиологии, Федеральным центром Госсанэпиднадзора в 2005 г. (с изменениями), рекомендован для использования в практической деятельности письмом Федерального центра Госсанэпиднадзора N 21ФЦ/310 от 10.02.05 г.)
1. Что означает глобальная ликвидация полиомиелита?
А - полное прекращение циркуляции дикого полиовируса, ликвидацию возбудителя как биологического вида
Б - ликвидацию клинических форм заболевания полиомиелитом
В - ликвидацию смертности и летальности в мире
Г - ликвидацию заболеваемости паралитическим полиомиелитом
Д - ликвидацию заболеваний со стойкими резидуальными явлениями
2. В каком случае страна считается свободной от полиомиелита?
А - если в течение 5 лет не регистрируется полиомиелит
Б - если в течение 4-х лет не регистрируется полиомиелит
В - в течение 3 лет из окружающей среды не выделяется дикий штамм вируса
Г - у больных полиомиелитом 2 года не выделяется вакцинный штамм вируса
Д - в течение 3 лет не регистрируется полиомиелит, не выделяется дикий штамм вируса полиомиелита ни от людей, ни из объектов окружающей среды
3. Какие регионы земного шара сертифицированы как территории, свободные от полиомиелита?
1 - Юго-Восточная Азия
2 - Европейский регион
3 - Американский регион
4 - Западно-Тихоокеанский регион
5 - Африканский регион
Из перечисленного выше правильно:
А - 1, 2, 3; Б - 2, 3, 4; В - 2, 3, 5; Г - 1, 2, 5; Д - 1, 2, 3, 4
4. Возбудителем полиомиелита является:
А - энтеровирус семейства пикорнавирусов (поливирус)
Б - энтеровирус семейства коронавирусов
В - калицивирус
Г - норуолквирус
Д - миксовирус
5. От больных паралитическим полиомиелитом может быть выделен вирус:
1 - дикий местный поливирус (типа I, II, III)
2 - дикий завозной поливирус (типа I, II, III)
3 - вакцинный штамм (типа I, II, III)
4 - ревертант вакцинного штамма
5 - дикий местный штамм (типа IV)
Из перечисленного выше правильно:
А - 2, 3, 4, 5; Б - 1, 3, 4, 5; В - 3, 4, 5; Г - 1, 4, 5; Д - 1, 2, 3, 4
6. Периоды острого паралитического полиомиелита:
1 - препаралитический
2 - паралитический
3 - восстановительный
4 - резидуальный
5 - рецидивный
Из перечисленного выше правильно:
А - 1, 2, 3, 4; Б - 2, 3, 4; В -2, 4; Г - 1, 3, 5; Д - 1, 2, 4
7. Больной острым полиомиелитом заразен в следующие периоды:
1 - препаралитический
2 - паралитический (до 40 дня болезни)
3 - восстановительный
4 - резидуальный
5 - во все периоды
Из перечисленного выше правильно:
А - 2, 3; Б - 1, 2; В -1, 2, 4; Г - 1, 4, 5; Д - 2, 4, 5
8. Какое начало болезни характерно для острого паралитического полиомиелита:
1 - острое, лихорадочное
2 - безлихорадочное с потерей чувствительности
3 - высокая температура с отсутствием или снижением сухожильных рефлексов
4 - потеря чувствительности
5 - жидкий стул
Из перечисленного выше правильно:
А - 2, 5; Б - 1, 3; В - 3, 4, 5; Г - 2, 4, 5; Д - 1, 4, 5
9. При остром полиомиелите поражаются прежде всего:
А - головной мозг
Б - спинной мозг
В - мотонейроны серого вещества передних рогов спинного мозга и двигательных черепно-мозговых нервов
Г - периферические нервы рук
Д - периферические нервы ног
10. Наиболее распространенная форма острого полиомиелита:
А - инаппарантная, бессимптомная
Б - паралитическая
В - менингеальная
Г - бульбо-спинальная
Д - абортивная
11. Соотношение паралитических и инаппаратнтых форм полиомиелита:
А - 1:1
Б - 1:5, 1:10
В - 1:50
Г - 1:100, 1:200
Д - 1:1000
12. Чем клинически чаще всего проявляется острый вялый паралич?
1 - тонус мышц вялый
2 - параличи чаще захватывают нижние конечности
3 - сухожильные рефлексы снижены или отсутствуют
4 - чувствительность снижена или отсутствует
5 - возможно нарушение тазовых органов
Из перечисленного выше правильно:
А - 1, 2, 3; Б - 3, 4, 5; В - 1, 4, 5; Г - 2, 4, 5; Д - 2, 3, 5
13. Механизмы передачи при полиомиелите:
1 - контактно-бытовой
2 - артифициальный
3 - воздушно-капельный
4 - фекально-оральный
5 - трансмиссивный
Из перечисленного выше правильно:
А - 1, 2, 4; Б - 1, 3, 4; В - 3, 4; Г - 3, 4, 5; Д - 1, 3, 5
14. Ведущий механизм передачи при полиомиелите:
А - контактно-бытовой
Б - воздушно-капельный
В - фекально-оральный
Г - вертикальный
Д - трансмиссивный
15. Выделение полиовируса с фекалиями у больных, обычно, продолжается:
А - 5-7 дней
Б - 2 недели
В - 3 недели
Г - 4-7 недель
Д - 3-4 месяца
16. Выделение полиовируса с отделяемым зева продолжается:
А - 1 -2 дня
Б - 3-4 дня
В - 7-10 дней
Г - 2 недели
Д - 3 недели
17. Возрастные группы, наиболее часто поражающиеся полиомиелитом:
А - 1-6 месяцев
Б - 1-3 года
В - 4-5 лет
Г - 6-10 лет
Д - 10-15 лет
18. Основные параметры эпидемиологического надзора за полиомиелитом:
А - слежение за заболеваемостью полиомиелитом
Б - слежение за заболеваемостью острым вялым параличом (ОВП)
В - охват прививками
Г - серологический мониторинг за иммунитетом у населения ко всем 3 типам вируса
Д - слежение за циркуляцией вируса полиомиелита у людей и в объектах окружающей среды (фекально-бытовые сточные воды)
Е - все сказанное выше 4
19. Ведущая мера в профилактике полиомиелита:
А - нейтрализация источника инфекции
Б - меры по разрыву механизма передачи
В - вакцинация населения
Г - дезинфекция в очагах полиомиелита
Д - введение иммуноглобулина детям
20. Плановые прививки против полиомиелита назначаются в возрасте:
1 - 3 мес, 4, 5 мес, 6 мес.
2 - 18 месяцев
3 - 20 месяцев
4 - 14 лет
5 - 16 лет
Из перечисленного выше правильно:
А - 1, 2, 3, 5; Б - 1, 2, 3, 4; В - 2, 3, 4, 5; Г - 3, 4, 5; Д - 1, 2, 4, 5
21. Меры по созданию иммунитета против полиомиелита у населения включают:
1 - плановую (рутинную) иммунизацию
2 - массовую дополнительную иммунизацию в масштабах всей страны или субъекта Российской Федерации
3 - дополнительную иммунизацию детей до 5 лет из отдельных "групп риска"
4 - дополнительную иммунизацию детей до 5 лет, не имеющих сведений о проф. прививках против полиомиелита или при отрицательных результатах серологического исследования уровня индивидуального иммунитета к полиомиелиту
5 - введение иммуноглобулина в предсезонный период
Из перечисленного выше правильно:
А - 1, 2, 3, 4; Б - 2, 3, 4, 5; В - 1, 5; Г - 3, 4, 5; Д - 1, 2, 5
22. Какой показатель своевременности прививок против полиомиелита в 12 и 24 месяцев считается ВОЗ достаточным?
А - 75%
Б - 80%
В - 85%
Г - 85-90%
Д - 95% и более
23. Когда проводится "подчищающая" иммунизация (операция "подчистки") детей от 3 месяцев до 3 лет?
А - при охвате рутинной иммунизацией менее 70% детей
Б - при охвате рутинной иммунизацией менее 75% детей
В - при охвате рутинной иммунизацией менее 80% детей
Г - при охвате рутинной иммунизацией менее 85% детей
Д - при охвате рутинной иммунизацией менее 95% детей
24. Противопоказаниями к вакцинации живой вакциной являются:
1 - все виды иммунодефицита
2 - неврологические расстройства на предыдущие введения вакцины
3 - беременность, острое лихорадочное состояние
4 - легкая диарея
5 - легкое ОРЗ
Из перечисленного выше правильно:
А - 1, 2, 3; Б - 2, 3, 4; В - 4, 5; Г - 2, 3, 5; Д - 1, 3, 5
25. Живая поливакцина хранится до 2 лет при температуре:
А - 0+8°С
Б - -10°С
В - -20°С
Г - -15° С
Д - -5°С
26. Живая поливакцина хранится до 6 месяцев при температуре:
А - 0+8°С
Б - 0+16°С
В - +15-20°С
Г - +18-24°С
Д - -10°С
27. Живая поливакцина имеет следующие преимущества перед инактивированной:
А - создает местный и гуморальный иммунитет
Б - обеспечивает высокий коэффициент защиты
В - экономична
Г - удобна для применения (оральное введение)
Д - правильно все сказанное выше
28. Подлежат ли иммунизации против полиомиелита взрослые?
1 - нет
2 - нет, в том числе в очаге полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, если у них есть сведения об иммунизации против полиомиелита
3 - да, не зависимо от возраста и ранее проведенных профилактических прививок, если они контактные в очаге полиомиелита, вызванного диким полиовирусом
4 - да, если они медицинские работники на территории, где зарегистрирован очаг полиомиелита, вызванного диким полиовирусом
5 - да, беременные женщины, не имеющие сведения о прививках против полиомиелита или непривитые против полиомиелита, на территории, где зарегистрирован случай полиомиелита, вызванный диким полиовирусом, или носитель дикого полиовируса
6 - да, при устройстве на работу лиц, работающих с живым полиовирусом и материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким полиовирусом
А - 1, 2; Б - 2, 6; В - 3, 4, 5, 6; Г - 2, 4, 5; Д - 3, 4, 6
29. Вакциноассоциированные случаи полиомиелита могут появиться:
1 - после прививки живой вакциной у реципиентов
2 - у лиц, общавшихся с привитым живой вакциной
3 - после прививки инактивированной вакциной у реципиента
4 - у лиц, общавшихся с привитым инактивированной вакциной
5 - у привитых как живой, так и инактивированной вакциной
Из перечисленного выше правильно:
А - 1, 3, 4; Б - 1, 2; В - 5; Г - 3, 4; Д - 1, 3
30. Каковы сроки возникновения вакциноассоциированного полиомиелита у привитого против полиомиелита?
А - через 1 месяц
Б - не раньше 4 дней и не позже 30 дней
В - через 6 месяцев
Г - через 2-30 дней
Д - через 2-40 дней
31. Сроки возникновения вакциноассоциированного полиомиелита у лиц, общавшихся с привитым живой вакциной против полиомиелита:
А - через 3 дня
Б - через 3 месяца
В - не ранее 2 месяцев
Г - до 6 месяцев
Д - до 60 дней после прививки
32. К "горячим" ("приоритетным") случаям ОВП относятся:
1 - дети с явлениями ОВП без сведений о профилактических прививках против полиомиелита
2 - дети с явлениями ОВП, не имеющие полного курса вакцинации против полиомиелита (менее 3 вакцинаций)
3 - дети с явлениями ОВП, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий)
4 - дети с явлениями ОВП, из семей беженцев, вынужденных переселенцев, кочующих групп населения
5 - дети с явлениями ОВП, общавшиеся с беженцами, вынужденными переселенцами, кочующими группами населения, лицами, прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий)
6 - лица с подозрением на полиомиелит независимо от возраста
А - 2, 3, 4, 5, 6; Б - 2, 3, 4, 5; В - 2, 4, 5; Г - 2, 4, 6; Д - 1, 2, 3, 4, 5, 6
33. Тактика в отношении больного с подозрением на острый вялый паралич/полиомиелит:
1 - подать экстренное извещение в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии", немедленно пригласить консультантов невропатологов (для инфекционных стационаров)
2 - провести дифференциальную диагностику в течение 2-3 дней, затем подать экстренное извещение
3 - направить материал на исследование в вирусологическую лабораторию
4 - провести повторное исследование через 2 недели после начала заболевания
5 - ввести иммуноглобулин контактным, не привитым ранее
Из перечисленного выше правильно:
А - 1, 3; Б - 2, 5; В - 3, 4, 5; Г - 1, 4; Д - 1, 3,
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.