Приложение

Приложение 1
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Перевод земель или
земельных участков в составе таких земель
из одной категории в другую"

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

О ПЕРЕВОДЕ ЗЕМЕЛЬ ИЛИ ЗЕМЕЛЬНЫХ УЧАСТКОВ В СОСТАВЕ ТАКИХ ЗЕМЕЛЬ ИЗ ОДНОЙ

                          КАТЕГОРИИ В ДРУГУЮ

Вариант 1: для физического лица

______________________________________________ ИНН ______________________

          (фамилия, имя, отчество)

паспорт _________ N ___________

Вариант 2: для    индивидуального    предпринимателя,  юридического лица,

исполнительного     органа   государственной    власти,   органа местного

самоуправления

___________________________ ____________________ ________________________

   (наименование/Ф.И.О.)       (вид документа)          (ОГРН) (ИНН)

___________________________ ____________________ ________________________

дата государственной регистрации _______________________________________;

описание местоположения переводимых земель _____________________________;

площадь переводимых земель _____________________________________________;

кадастровые номера земельных участков, в случае их наличия на переводимых

землях

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

из состава земель ______________________ (указать назначение) в категорию

________________________________________________________________________.

  (указать категорию земли, в состав которой предполагается осуществить

                                   перевод)

Земельные участки, в случае их наличия на переводимых землях, принадлежат

на праве

1. ______________________________________________________________________

                              (указать вид правомочия)

_________________________________________________________________________

           (указать сведения о правообладателе (правообладателях)

2. ______________________________________________________________________

                           (указать вид правомочия)

_________________________________________________________________________

          (указать сведения о правообладателе (правообладателях)

на основании ___________________________________________________________.

Правообладатели выражают согласие на перевод земельных участков, в случае

их наличия на переводимых землях, из земель ____________________ (указать

назначение) в категорию ______________________ земель, что подтверждается

_____________________________.

Перевод земель __________________ (указать назначение) в другую категорию

необходим по следующим основаниям: ______________________________________

_________________________________________________________________________

(указать обоснование, включающее цель перевода земель в другую категорию

_________________________________________________________________________

 и обоснование необходимости использования земель в составе испрашиваемой

________________________________________________________________________.

категории земель, несовместимого с нахождением в составе земель _________

                                                     (указать назначение)

________________________________________________________________________.

Приложение: перечень документов, прилагаемых к ходатайству

________________________/______________________ "___" ____________ ___ г.

        (Ф.И.О.)                (подпись)