Приложение N 2. Типовая форма заявления на право участия в ярмарке (выполнении работ, оказании услуг) на территории городского округа "город Якутск"

Приложение N 2
к постановлению Окружной
администрации города Якутска
от 13 июля 2016 г. N 184п

                             ТИПОВАЯ ФОРМА

 заявления на право участия в ярмарке (выполнении работ, оказании услуг)

             на территории городского округа "город Якутск"

                                       В Департамент предпринимательства,

                                         потребительского рынка, развития

                                       туризма и транспорта OA г. Якутска

                               Заявление

                  на право выдачи разового разрешения

От предприятия (ИП, физ. лица, крестьянского хозяйства и т.п.)

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя _____________________________________________________

Юридический адрес _______________________________________________________

Телефон _________________________________________________________________

Свидетельство о регистрации _____________________________________________

Тип торгового места _____________________________________________________

Размер торгового места (п.м.) ___________________________________________

Место проведения торговли _______________________________________________

Вид торговли ____________________________________________________________

Ассортиментный перечень _________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Согласно ФЗ от 27 июля 2006 года  N 152-ФЗ  обработку  моих  персональных

данных разрешаю

                                                  ____________________

                                                       (подпись)

                                            "___" _____________ 20__ года

К заявлению прилагаются:

     1. Свидетельство о постановке на учет;

     2. Выписка из ЕГРИП;

     3.  Уведомление  о  постановке  на  учет (от Роспотребнадзора) - для

предприятий общественного питания;

     4. Санитарная книжка или паспорт здоровья;

     5.  Сертификат прививок - Шигеллвак (1 раз в год), Альгавак, Хадрикс

-  для  предприятий  общественного питания, допуск врача, ФЛГ, санитарный

минимум (1 раз в год).

Руководитель аппарата

Г.Н. Михайлов