Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 4
к договору N __________
от __________ 20______ г.
Расчет
предельных размеров оплаты за предоставление социальных услуг
1. Ф.И.О. обслуживаемого __________________________________________.
2. Статус:
- одиноко проживающий;
- проживает в семье.
3. Прожиточный минимум на 1 января 20____ г. __________________ руб.
4. Пенсия за _____________________ месяц ______________________ руб.
5. Доходы членов семьи _____________________________________________
________________________________________________________________________.
6. Совокупный среднедушевой доход _____________________________ руб.
7. Разница между пенсией (среднедушевым доходом) и прожиточным
минимумом __________________________________________________________ руб.
8. Предельный размер платы за социальные услуги, входящие в
Перечень, - ________ % от разницы между получаемой пенсией (среднедушевым
доходом) и величиной прожиточного минимума в сумме рублей в месяц.
Поставщик: ______________________________________
Получатель: _____________________________________
Заведующий отделением ___________________________
Бухгалтер _______________________________________
Дата "___" __________ 2014 г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.