Приложение N 4. Расписка о приеме заявления

Информация об изменениях:

Приказом Управления по надзору за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники Республики Саха (Якутия) от 24 октября 2016 г. N 281 приложение дополнено приложением N 4

Приложение N 4
к регламенту

Форма

                    РАСПИСКА О ПРИЕМЕ ЗАЯВЛЕНИЯ

Настоящим удостоверяется, что __________________________ представил(а), а

Управление Гостехнадзора РС(Я)

в лице должностного лица _____________________________________ получил(а)

нижеследующие документы для   предоставления  государственной  услуги  по

регистрации аттракционной техники   с выдачей свидетельств о  регистрации

аттракционной техники.

N	Наименование документа	Количество экземпляров	Количество листов в экземпляре	Примечание
1	2	3	4	5
	Перечень документов, необходимых в соответствии с нормативными правовыми актами для предоставления государственной услуги, подлежащих представлению заявителем
1.	Заявление
2.	Паспорт аттракционной техники или формуляр;
	Заверенные в установленном порядке копии:
3.	приказов об организации внутреннего контроля, о назначении аттестованных инженерно-технических специалистов, отвечающих за безопасную эксплуатацию аттракционной техники, а также оперативно-технического, ремонтного и обслуживающего аттракционную технику персонала (для юридических лиц), либо копии договоров на техническое обслуживание аттракционной техники (для индивидуальных предпринимателей);
4.	акта обследования технического состояния аттракционной техники;
5.	сертификата соответствия на аттракционную технику;
6.	акта специализированной организации о замере сопротивления изоляции и протокола измерения сопротивления заземлительного контура;
7.	акта об устройстве основания (фундамента) под установку аттракционной техники или устройстве пути (для стационарных аттракционов);
8.	правоустанавливающих документов на занимаемую аттракционной техникой площадь (земельный участок, помещение).
9.	Копии документов, подтверждающих изменения сведений о собственнике (владельце, пользователе) аттракционной техники*
10.	Справка о характере реконструкции или капитальном ремонте, выданная организацией, осуществившей реконструкцию или капитальный ремонт*
11.	Объяснительная записка от заявителя с указанием обстоятельств утраты**
12.	Свидетельство о регистрации аттракционной техники***
13.	Акт о списании аттракционной техники***
14.	Свидетельство о прохождении технического осмотра
	Перечень документов, которые подлежат представлению в рамках межведомственного информационного взаимодействия и которых заявитель вправе представить по собственной инициативе
1	Выписка из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним
2	Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц, Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей
	Отметка должностного лица

Сдал: __________________________________ ________________________________

                    (Ф.И.О.)                          (подпись)

"___" _________________ 20___ г.

Принял: ___________________________________ _____________________________

            (Ф.И.О.) должностное лицо                  (подпись)

"___" _________________ 20___ г.

_____________________________

* при внесении изменений в свидетельство о регистрации аттракционной техники;

** при выдаче дубликатов взамен утерянных (пришедших в негодность);

*** при снятии аттракционной техники с регистрационного учета