Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) от 26 апреля 2016 г. N 01-07/859 "Об утверждении Порядка организации транспортного обслуживания больных, страдающих хронической почечной недостаточностью, к месту проведения амбулаторного диализа и обратно" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 1. Порядок организации транспортного обслуживания больных, страдающих хронической почечной недостаточностью, к месту проведения амбулаторного диализа и обратно
- Приложение N 4. Наряд-заявка на перевозку больных для проведения амбулаторного диализа и обратно
Приложение N 4. Наряд-заявка на перевозку больных для проведения амбулаторного диализа и обратно
Приложение N 4
к Порядку организации транспортного
обслуживания больных, страдающих
хронической почечной
недостаточностью к месту проведения
амбулаторного диализа и обратно
Наряд-заявка на "___" __________ 20__ г.
на перевозку больных для проведения амбулаторного диализа и обратно
Наименование медицинской организации, адрес местонахождения
|
N |
Ф.И.О. больного |
Адрес фактического места жительства (с указанием подъезда, этажа) |
Телефон стационарный, сотовый |
Смена |
Расписание проведения гемодиализа |
Отметка о выполнении |
|
|
Начало сеанса |
Окончание сеанса |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|