Приложение N 5. Заявление о внесении изменений и (или) исключение сведений, содержащихся в торговом реестре Республики Саха (Якутия)

Приложение N 5
к административному регламенту
"Формирование и ведение
торгового реестра
Республики Саха (Якутия)"

                                 ОБРАЗЕЦ

                    на фирменном бланке организации

                                                       Министру экономики

                                                 Республики Саха (Якутия)

                                 Заявление

              о внесении изменений и (или) исключение сведений,

          содержащихся в торговом реестре Республики Саха (Якутия)

от ______________________________________________________________________

               (полное наименование юридического лица; Ф.И.О.

                     индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (фактический адрес юридического лица; местожительства физического лица,

_________________________________________________________________________

    зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя)

Прошу изменить и (или) исключить сведения _______________________________

         (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

          (сведения, подлежащие изменению и (или) исключению)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в торговом реестре Республики Саха (Якутия).

Приложения: на _______ листах.

Копии  документов,  подтверждающих  основания  для  внесения  изменений и

(или) исключение сведений содержащихся в торговом реестре Республики Саха

(Якутия).

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

С предоставлением сведений, содержащихся  в  торговом   Реестре,  третьим

лицам,     а     также     на     размещение     этих     сведений      в

информационно-телекоммуникационной сети Интернет согласен.

Руководитель (Индивидуальный предприниматель)

                        _____________________ ___________________________

м.п.                          (подпись)              (Ф.И.О.)

Дата исключения/внесения изменений в торговом реестре ___________________

_________________________ __________________ ____________________________

        (должность)           (подпись)                 (Ф.И.О.)