Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства труда и социального развития Республики Саха (Якутия) от 15 июня 2016 г. N 558-ОД "Об утверждении административного регламента Министерства труда и социального развития Республики Саха (Якутия) по предоставлению государственной услуги "Оказание государственной социальной помощи многодетным и приемным семьям, имеющим 10 и более несовершеннолетних детей, включая совершеннолетних детей в возрасте до 23 лет, обучающихся в образовательных организациях по очной форме обучения, для приобретения транспортного средства на основе социального контракта" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)
- Приложение. Административный регламент Министерства труда и социального развития Республики Саха (Якутия) по предоставлению государственной услуги "Оказание государственной социальной помощи многодетным и приемным семьям, имеющим 10 и более несовершеннолетних детей, включая совершеннолетних детей в возрасте до 23 лет, обучающихся в образовательных организациях по очной форме обучения, для приобретения транспортного средства на основе социального контракта"
- Приложение N 2. Заявление об оказании государственной социальной помощи в виде единовременной денежной выплаты для приобретения транспортного средства на основе социального контракта и согласие субъекта персональных данных на обработку персональных данных
Приложение N 2. Заявление об оказании государственной социальной помощи в виде единовременной денежной выплаты для приобретения транспортного средства на основе социального контракта и согласие субъекта персональных данных на обработку персональных данных
Приложение N 2
к Административному регламенту
Министерства труда и
социального развития
Республики Саха (Якутия)
Руководителю Управления социальной
защиты населения в __________________
_____________________________________
улусе (районе), г. Якутске __________
от гр. ______________________________
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина)
_____________________________________
(документ, удостоверяющий личность)
серия ___________ N _________________
выдан _______________________________
от "____" _______________ 20____ года
проживающего по адресу: _____________
_____________________________________
_____________________________________
телефон: ____________________________
Заявление
об оказании государственной социальной помощи
в виде единовременной денежной выплаты для приобретения
транспортного средства на основе социального контракта
Прошу оказать моей семье государственную социальную помощь на основе
социального контракта и назначить единовременную выплату для приобретения
транспортного средства.
Все неработающие совершеннолетнего возраста члены семьи согласны на
заключение социального контракта:
1. ______________________________________________ _____________ (подпись)
2. ______________________________________________ _____________ (подпись)
3. ______________________________________________ _____________ (подпись)
4. ______________________________________________ _____________ (подпись)
5. ______________________________________________ _____________ (подпись)
6. ______________________________________________ _____________ (подпись)
7. ______________________________________________ _____________ (подпись)
8. ______________________________________________ _____________ (подпись)
9. ______________________________________________ _____________ (подпись)
10. _____________________________________________ _____________ (подпись)
Предупрежден об ответственности за предоставление документов с
заведомо неверными сведениями, влияющими на право получения
государственной социальной помощи. Против проверки предоставленных мной
сведений и посещения семьи представителями органа социальной защиты
населения не возражаю.
Дата __________________ Подпись заявителя _______________________________
Согласие
субъекта персональных данных на
обработку персональных данных
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
согласен на обработку Министерством труда и социального развития
Республики Саха (Якутия) (оператор обработки персональных данных),
Управлением Министерства труда и социального развития Республики Саха
(Якутия) в улусах (районах) и г. Якутске
_________________________________________________________________________
(наименование территориального органа)
предоставленных мною персональных данных для оказания государственной
социальной помощи на основе социального контракта.
Дата ___________________ Подпись заявителя ______________________________
Принято документов __________ Принял __________________________ (подпись)
Перечень принятых документов прилагается.
Согласие
субъекта персональных данных
на обработку персональных данных
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество законного представителя ребенка)
согласен на обработку Министерством труда и социального развития
Республики Саха (Якутия) (оператор обработки персональных данных),
Управлением Министерства труда и социального развития Республики Саха
(Якутия) в улусах (районах) и г. Якутске
_________________________________________________________________________
(наименование территориального органа)
предоставленных мною персональных данных в отношении несовершеннолетнего
ребенка для оказания государственной социальной помощи на основе
социального контракта.
Дата ___________________ Подпись заявителя ______________________________
Принято документов ____________ Принял ________________________ (подпись)
Перечень принятых документов прилагается.