Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Управления по надзору за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники Республики Саха (Якутия) от 23 ноября 2016 г. N 309 "Об утверждении Административных регламентов предоставления Управлением по надзору за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники Республики Саха (Якутия) государственных услуг" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)
- Приложение N 1. Административный регламент предоставления Управлением по надзору за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники Республики Саха (Якутия) государственной услуги по оценке технического состояния и определению остаточного ресурса поднадзорных машин и оборудования
- Приложение N 3. Заявление на проведение оценки технического состояния и определение остаточного ресурса машин и оборудования
Приложение N 3. Заявление на проведение оценки технического состояния и определение остаточного ресурса машин и оборудования
Приложение N 3
к Административному регламенту
Форма
В инспекцию гостехнадзора _____________
(наименование)
от
____________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на проведение оценки технического состояния и определение остаточного ресурса машин и оборудования
Просим провести оценку __________________________________________________
(полное наименование юридического
лица - собственника техники)
_________________________________________________________________________
(юридический адрес)
/------------------------\ /-------------------------------\
Марка | | основной вед. мост N | |
|------------------------| |-------------------------------|
Год выпуска | | основной вед. мост N | |
|------------------------| |-------------------------------|
заводской N | | цвет | |
|------------------------| |-------------------------------|
двигатель (модель) | | паспорт машины серия | |N | |
|------------------------| |-----------| |-----------|
двигатель N | | свид. о регистрации серия | |N | |
|------------------------| |-----------| |-----------|
коробка п.п. N | | гос. регистр. знак серия | |N | |
\------------------------/ \-----------/ \-----------/
на основании следующих прилагаемых к заявлению документов:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Особые отметки: _________________________________________________________
Цель оценки: ____________________________________________________________
(определение цены реализации, предъявление судебного иска,
определение залоговой стоимости и т.д.)
Оформление доверяется провести __________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, наименование документа, удостоверяющего
личность, серия, номер, кем, когда выдан)
Подпись которого ____________________ удостоверяем
Руководитель предприятия ____________________ Ф.И.О.
Главный бухгалтер ____________________ Ф.И.О.
М.П.
"____" ___________ 20____ г.