Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных (заполняется гражданами, ведущими личное подсобное хозяйство, крестьянскими (фермерскими) хозяйствами и индивидуальными предпринимателями)

Приложение N 3
к приказу МСХ и ПП РС (Я)
от 26 сентября 2017 г. N 679

                                               Председателю      Комиссии

                                               по ведению Единого реестра

                                               субъектов деятельности   в

                                               сельском         хозяйстве

                             от гражданина(ки) __________________________

                                                 (фамилия, имя, отчество)

                                       Паспорт __________________________

                                                 (серия и номер паспорта)

                             ____________________________________________

                                           (кем и когда выдан)

                             проживающего по адресу: ____________________

                             ____________________________________________

                                            (адрес регистрации)

Согласие
на обработку персональных данных (заполняется гражданами, ведущими личное подсобное хозяйство, крестьянскими (фермерскими) хозяйствами и индивидуальными предпринимателями)

     Я, ________________________________________________________________,

              (Ф.И.О. лица, дающего согласие на обработку данных)

даю согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", со следующими сведениями:

а) информация о заявителе и его деятельности, вносимая в документы, перечень которых указан в Порядке ведения Единого реестра субъектов деятельности в сельском хозяйстве, утверждаемом Министерством сельского хозяйства и продовольственной политики Республики Саха (Якутия);

б) индивидуальные статистические показатели и данные, характеризующие деятельность заявителя, вносимые в Единую систему информационно-аналитического обеспечения сельского хозяйства Республики Саха (Якутия) в соответствии со статьей 17 Закона Республики Саха (Якутия) от 26 апреля 2016 года 1619-З N 791-V "О развитии сельского хозяйства в Республике Саха (Якутия)".

Настоящее согласие действительно со дня подписания и до дня его отзыва в письменной форме.

     ________________________                 _______________________

            (подпись)                          (расшифровка подписи)

     "_____" __________ 20___ г.