Приложение N 2. Заявление о допуске к работе в читальном зале с документами

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Обеспечение доступа к архивным
документам и справочно-поисковым
средствам к ним в читальном зале архива"

                            Директору МБУ "Муниципальный

                            архив Нерюнгринского района"

                            _____________________________________________

                                               инициалы, фамилия

                            _____________________________________________

                                        фамилия и инициалы пользователя

                            _____________________________________________

                            проживающего по адресу:

                            _____________________________________________

                            _____________________________________________

                            название улицы, номер дома, номер квартиры;

                            название населенного пункта (города, поселка)

                            название области, края, автономного округа,

                            республики, почтовый индекс

                            Паспорт: ____________________________________

                            _____________________________________________

                            серия, номер, дата выдачи и наименование

                            выдавшего органа

Заявление

     Прошу допустить меня к работе в читальном зале с документами _______

_________________________________________________________________________

   (наименование органа или организации, в деятельности которого

                      образовались документы)

для поиска ______________________________________________________________

             (наименование документов, которые требуется посмотреть

                         (приказы, решения, протоколы и т.д.)

_________________________________________________________________________

  вопрос, по которому ведется поиск, для исследования темы - тема и

                      хронологические рамки исследования

____._________.___________                           ____________________

                                                             подпись