Приложение 3

Приложение 3
к постановлению Главы
Администрации МО
"Мирнинский район" РС (Я)
от 16.10.2017 г. N 1270

Сведения
об эффективности бюджетного проекта, предоставления субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства в рамках муниципальной программы "Развитие предпринимательства и туризма в Мирнинском районе Республики Саха (Якутия) на 2014 - 2019 годы" за 20__ год

Представляют:	Сроки представления:
Администрация МО "Мирнинский район" Республики Саха (Якутия)	до 01 мая года, следующего за отчетным периодом

Наименование отчитывающегося предприятия:

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес:

_________________________________________________________________________

Система налогообложения:

_________________________________________________________________________

N и дата заключения Договора:

_________________________________________________________________________

Наименование мероприятия финансовой поддержки:

_________________________________________________________________________

Коды отчитывающегося предприятия
ОКПО	ОКВЭД	ОКОНХ	ОКАТО	ОКОГУ	ОКОПФ	ОКФС

Показатели хозяйственной деятельности

Наименование	данные на дату выдачи субсидии	данные на отчетную дату, в тыс. руб.
	(данные последней отчетной даты), в тыс. руб.
доходы
расходы
доходы - расходы
оборот предприятия
произведено товаров, работ и услуг
средняя списочная численность работающих
средняя месячная заработная плата работников
Минимальная заработная плата работников
Уплачено налогов в зависимости от системы налогообложения, в т.ч. по видам налогов:
1. налог на прибыль организаций
2. НДС
3. НДФЛ
4. Налог на имущество организаций
5. ЕСХН
6. ЕНВД
7. УСН
Инвестиции в основной капитал
за счет:
собственных средств
средств грантов (субсидий)

Руководитель предприятия
	(Ф.И.О.)		(подпись)

Должностное лицо, ответственное за составление формы
	(должность)		(Ф.И.О.)		(подпись)

Номер контактного телефона

"___" ______________ 20__ г.