Приложение 4. Заявление о предоставлении работодателю государственной услуги содействия в подборе необходимых работников

Приложение 4
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги содействия гражданам в поиске
подходящей работы, а работодателям
в подборе необходимых работников

Заявление
о предоставлении работодателю государственной услуги содействия в подборе необходимых работников

Я, являющийся

(должность, наименование работодателя, фамилия, имя, отчество)

прошу предоставить государственную услугу содействия в подборе необходимых работников.

Сообщаю следующие сведения: ______________________________________________________________

Наименование юридического лица/ фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя или физического лица: ___________________________________________________________________________

Организационно-правовая форма (юридические лица):

Идентификационный номер налогоплательщика:

Основной государственный регистрационный номер (юридические лица):

Адрес (место нахождения):

Номер контактного телефона, факс, адрес электронной почты

Дата: "___" ________ 20___ г. ___________________________________________

                               (должность, ф.и.о., подпись работодателя)

Сведения
о потребности в работниках, наличии свободных рабочих мест (вакантных должностей)

Наименование юридического лица / ф.и.о. индивидуального предпринимателя / физического лица

(нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

Адрес места нахождения __________________________________________________

Адрес фактического места нахождения _____________________________________

Номер контактного телефона ______________________________________________

Фамилия, имя, отчество представителя работодателя _______________________

Проезд (вид транспорта, название остановки) _____________________________

Организационно-правовая форма юридического лица__________________________

Форма  собственности:  государственная,  муниципальная,  частная  (нужное

подчеркнуть)

Численность работников __________________________________________________

Вид экономической деятельности (по ОКВЭД) _______________________________

Социальные     гарантии     работникам:     медицинское     обслуживание,

санаторно-курортное   обеспечение,   обеспечение   детскими   дошкольными

учреждениями,   условия   для  приема  пищи  во  время  перерыва  (нужное

подчеркнуть)

Иные условия ____________________________________________________________