Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
постановлению
Окружной администрации г. Якутска
от 12.11.2018 г. N 295п
Окружной администрации города Якутска
От __________________________________
_____________________________________
(Ф.И. (при наличии) отчество для
физических лиц, полное наименование,
организационно-правовая форма для
юридического лица)
_____________________________________
(реквизиты документа, удостоверяющего
личность заявителя (для гражданина)
_____________________________________
Сведения ИНН ________________________
Сведения ОГРН/ОГРИП _________________
Место жительства (для гражданина),
место нахождения (для юридического
лица) _______________________________
_____________________________________
_____________________________________
Телефон: ____________________________
Почтовый адрес и (или) адрес
электронной почты для связи с
заявителем __________________________
Заявление
о заключении соглашения
Прошу заключить соглашение на образованные в результате
перераспределения земельного участка или земельных участков,
расположенного(ных) по следующему(щим) местоположению(ниям),
________________________________________________________________________,
ул. ____________________________________________________________________,
ориентировочной площадью ______________________ кв. м, цель использования
_________________________________________________________________________
Кадастровый номер земельного участка или кадастровые номера земельных
участков ________________________________________________________________
Приложения:
N |
Наименование документа |
|
|
|
|
В соответствии со статьей 6 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку своих персональных данных.
Даю согласие на присвоение адреса земельному участку при предоставлении муниципальной услуги.
Подпись _________________________ Дата ______________________________
<< Приложение N 4 |
Приложение >> N 6 |
|
Содержание Постановление Окружной администрации города Якутска от 12 ноября 2018 г. N 295п "О внесении изменений в отдельные правовые... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.