Приказ Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
от 26 сентября 2012 г. N 01-8/4-1685
"Об утверждении концепции трехуровневой системы медицинской помощи, схем маршрутизации при оказании медицинской помощи и распределения по уровням медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи населению Республики Саха (Якутия)"
В соответствии с положением о министерстве здравоохранения Республики Саха (Якутия), утвержденным Постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 03.05.2010 N 220 "Об утверждении Положений о Министерстве здравоохранения Республики Саха (Якутия) и его коллегии в новой редакции" и в целях развития трехуровневой системы оказания медицинской помощи населению Республики Саха (Якутия) с маршрутизацией плановой и экстренной помощи по основным профилям первичной и специализированной медицинской помощи, специализированной (в том числе высокотехнологичной медицинской помощи), структурирования медицинских учреждений по уровням оказания медицинской помощи, приказываю:
1. Утвердить
1.1. Концепцию трехуровневой системы организации моделей оказания медицинской помощи населению Республики Саха (Якутия) (приложение N 1);
1.2 Перечень медицинских организаций РС (Я) в соответствии с трехуровневой системой оказания медицинской помощи (приложение N 2);
1.3. Схемы маршрутизации при оказании медицинской помощи и распределение по уровням медицинских учреждений, участвующих в оказании медицинской помощи (приложение N 3, 4, 5, 6, 7):
2. Руководителям медицинских организаций РС (Я) обеспечить исполнение утвержденных схем маршрутизации пациентов по профилям заболеваний с учетом требований Федеральных порядков оказания медицинской помощи.
3. Главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) оказывать медицинским организациям организационно-методическую помощь по внедрению схемы маршрутизации и распределению медицинских учреждений по уровням оказания медицинской помощи соответствующего профиля.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Л.И. Вербицкую.
Министр |
А.В. Горохов |
Схема
маршрутизации пациента при оказании скорой медицинской помощи
/---\ /--------------------------------------------\
| 1 | | Пациент |
\---/ \--------------------------------------------/
/--------------------------------------------\
| Экстренная помощь |
\--------------------------------------------/
/----------------\ /----------------\ /----------------\
| ФАП, ВА | | Поликлиники |-| ССМП, СП ЦРБ |
\----------------/ \----------------/ \----------------/
| | |
/----------------\ | | |
/----| ЦРБ |------------+-------------------/ |
| \----------------/ | |
| | |
| /---\ |
| | 2 | /------------------------------------------------\ |
| \---/ | /--------------------\ /---------------------\ | |
| | | МРРО, ТМО | | ДГКБ N 2 | | |
|---------| \--------------------/ \---------------------/ |-|
| | /--------------------\ /---------------------\ | |
| | | ПСО | | ЯГКБ | | |
| | \--------------------/ \---------------------/ | |
| \------------------------------------------------/ |
| |
| | |
| |
| /------------------------------------------------\ |
| /---\ | /--------------------\ /---------------------\ | |
| | 3 | | | ЯРОБ | | ДВОМЦ ФМБА | | |
| \---/ | \--------------------/ \---------------------/ | |
\---------| /--------------------\ /---------------------\ |-/
| | РБ N 2 | | РБ N 1 НЦМ | |
| | ЦЭМП, РСЦ | | | |
| \--------------------/ \---------------------/ |
\------------------------------------------------/
Схема
маршрутизации пациента при заболеваниях терапевтического профиля
/---\ /--------------------------------------------\
| 1 | | Пациент |
\---/ \--------------------------------------------/
/--------------------\ /---------------------\
|Плановое выявление, | | Экстренная помощь |
| самообращение | | |
\--------------------/ \---------------------/
| |
/---------------\ | | /----------------\
|ФАП, врачебные | | | | ССМП |
| амбулатории | | | | |
\---------------/ | | \----------------/
|
/----------------------------------------------\ |
| ЦРБ тер. отд. | Поликлиники | |
| | терапевтические отделения |-+------\
|----------------------------------------------| | |
| Лабораторная, рентген, УЗИ, функциональная | | |
| диагностика. | | |
\----------------------------------------------/ | |
| |Амбулаторное| Дневной | Стационары | | | |
| | лечение |стационар|гор. больниц| | | |
| \-----------------------------------/ | | |
| | | |
| /---------------------------------\ | | |
| | Реабилитация | | | |
| \---------------------------------/ | | |
| | | |
| | | | |
| | |
/---\ | /--------------------------------------------\ |
| 2 | | | ЯГКБ терапевтическое отделение |----|
\---/ | \--------------------------------------------/ |
| | | | |
/---\ |----------+-----------------+---------------\ | |
| 3 | |
\---/ /---------------\ /---------------\ /---------------\ |
|РБ N 1 НЦМ ПЦ | | РБ N 2 ЦЭМП | | РБ N 3 ЦЭМП | |
|Терапевтическое| |Терапевтическое| |Терапевтическое| |
| отделение | | отделение | | отделение | |
\---------------/ \---------------/ \---------------/ |
\-----------------------------------------------/
Схема
маршрутизации пациента при заболеваниях эндокринологического профиля
/---\ /--------------------------------------------\
| 1 | | Пациент |
\---/ \--------------------------------------------/
/--------------------\ /---------------------\
|Плановое выявление, | | Экстренная помощь |
| самообращение | | |
\--------------------/ \---------------------/
| |
/---------------\ | | /----------------\
|ФАП, врачебные | | | | ССМП |
| амбулатории | | | | |
\---------------/ | | \----------------/
|
/----------------------------------------------\ |
| ЦРБ тер. отд. | Поликлиника эндокринолог |-+------\
|----------------------------------------------| | |
| Лабораторная, рентген, УЗИ, функциональная | | |
| диагностика. | | |
\----------------------------------------------/ | |
| | | |
| /---------------\ /---------------\ | | |
| | Амбулаторное | | Дневной | | | |
| | лечение | | стационар | | | |
| \---------------/ \---------------/ | | |
| | | |
| /---------------------------------\ | | |
| | Реабилитация | | | |
| \---------------------------------/ | | |
| | | |
| | | | |
| | |
/---\ | /--------------------------------------------\ |
| 2 | | | Эндокринологический диспансер |----|
\---/ | \--------------------------------------------/ |
| | | |
/---\ |----------+---------------------\ | |
| 3 | |
\---/ /------------------------\ /-----------------------\ |
| РБ N 1 НЦМ ПЦ | | РБ N 2 ЦЭМП | |
| эндокринологическое | | эндокринологическое | |
| отделение | | отделение | |
\------------------------/ \-----------------------/ |
\-----------------------------------------------/
Схема
маршрутизации пациента с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля
/---\ /--------------------------------------------\
| 1 | | Пациент |
\---/ \--------------------------------------------/
/--------------------\ /---------------------\
|Плановое выявление, | | Экстренная помощь |
| самообращение | | |
\--------------------/ \---------------------/
| |
/---------------\ | | /----------------\
|ФАП, врачебные | | | | ССМП |
| амбулатории | | | | |
\---------------/ | | \----------------/
|
/----------------------------------------------\ |
| ЦРБ | Поликлиники | |
| | терапевт педиатр |-+------\
|----------------------------------------------| | |
| Лабораторная, рентген, УЗИ, функциональная | | |
| диагностика. | | |
\----------------------------------------------/ | |
| | | |
| /---------------\ /---------------\ | | |
| | Амбулаторное | | Дневной | | | |
| | лечение | | стационар | | | |
| \---------------/ \---------------/ | | |
| | | |
| /---------------------------------\ | | |
| | Реабилитация в условиях | | | |
| | поликлиник, ДГБ | | | |
| \---------------------------------/ | | |
| | | |
| | | | |
| | | |
/---\ | /--------------------------------------\ | |
| 2 | | | ДГКБ N 2 |---| |
\---/ | | (детское население) | | |
| \--------------------------------------/ | |
| | | |
/---\ |----------+---------------------\ | |
| 3 | |
\---/ /------------------------\ /--------------------------\ |
| РБ N 1 НЦМ ПЦ | | ЯКГБ | |
| пульмонологическое | | пульмонологическое | |
| отделение | | отделение | |
| (детское население) | | | |
\------------------------/ \--------------------------/ |
\-----------------------------------------------/
Схема
маршрутизации пациента при заболеваниях гастроэнтерологического профиля
/---\ /--------------------------------------------\
| 1 | | Пациент |
\---/ \--------------------------------------------/
/--------------------\ /---------------------\
|Плановое выявление, | | Экстренная помощь |
| самообращение | | |
\--------------------/ \---------------------/
| |
/---------------\ | | /----------------\
|ФАП, врачебные | | | | ССМП |
| амбулатории | | | | |
\---------------/ | | \----------------/
|
/----------------------------------------------\ |
| ЦРБ тер отд | Поликлиники | |
| | терапевтические отделения |-+------\
|----------------------------------------------| | |
| Лабораторная, рентген, УЗИ, функциональная | | |
| диагностика. | | |
\----------------------------------------------/ | |
| | | |
| /---------------\ /---------------\ | | |
| | Амбулаторное | | Дневной | | | |
| | лечение | | стационар | | | |
| \---------------/ \---------------/ | | |
| | | |
| /---------------------------------\ | | |
| | Реабилитация | | | |
| \---------------------------------/ | | |
| | | |
| | | |
/---\ |------------------------------------\ | | |
| 2 | | | | | |
\---/ |
/------------------------\ /--------------------------\ |
| РБ N 1 НЦМ ПЦ | | ЯКГБ | |
/---\ | Гастроэнтерологическое | | Гастроэнтерологическое | |
| 3 | | отделение | | отделение | |
\---/ \------------------------/ \--------------------------/ |
\-----------------------------------------------/
Схема
маршрутизации пациента с заболеваниями неврологического профиля
/---\ /--------------------------------------------\
| 1 | | Пациент |
\---/ \--------------------------------------------/
/--------------------\ /---------------------\
|Плановое выявление, | | Экстренная помощь |
| самообращение | | |
\--------------------/ \---------------------/
| |
/---------------\ | | /----------------\
|ФАП, врачебные | | | | ССМП |
| амбулатории | | | | |
\---------------/ | | \----------------/
|
/----------------------------------------------\ |
| ЦРБ | Поликлиники | |
| | невролог |-+------\
|----------------------------------------------| | |
| Лабораторная, рентген, УЗИ, функциональная | | |
| диагностика. | | |
\----------------------------------------------/ | |
| | | |
| /---------------\ /---------------\ | | |
| | Амбулаторное | | Дневной | | | |
| | лечение | | стационар | | | |
| \---------------/ \---------------/ | | |
| | | |
| /---------------------------------\ | | |
| | Реабилитация | | | |
| \---------------------------------/ | | |
| | | |
| | | |
| | | |
/---\ |----------------------------------------| | |
| 2 | | | | |
\---/ |
/------------------------\ /--------------------------\ |
| РБ N 1 НЦМ | | РБ N 2 ЦЭМП | |
/---\ | Неврологическое | | неврологическое | |
| 3 | | отделение | | отделение | |
\---/ \------------------------/ \--------------------------/ |
\-----------------------------------------------/
Схема
маршрутизации пациента с инфекционными заболеваниями
/---\ /--------------------------------------------\
| 1 | | Пациент |
\---/ \--------------------------------------------/
/--------------------\ /---------------------\
/---------------|Плановое выявление, | | Экстренная помощь |
| | самообращение | | |
| \--------------------/ \---------------------/
| | |
| /---------------\ | | /----------------\
| |ФАП, врачебные | | | | ССМП |
| | амбулатории | | | | |
| \---------------/ | | \----------------/
| |
| /----------------------------------------------\ |
| | ЦРБ | Поликлиники | |
| | | инфекционист |-+------\
| \----------------------------------------------/ | |
| | | | |
| | /---------------------------------\ | | |
| | | Амбулаторное лечение | | | |
| | \---------------------------------/ | | |
| | | | |
| | /---------------------------------\ | | |
| | | Реабилитация в условиях | | | |
| | | поликлиник, ДГБ | | | |
| | \---------------------------------/ | | |
| | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| /---\ | | | | |
| | 2 | | /----------\ | | |
| \---/ | | | | | |
|-----------+----------| ДГКБ N 2 |----------------+------| |
| | | | | | |
| | \----------/ | | |
| | | |
| | /-------------------------------------\ |
| | | ЯГКБ инфекционное | |
\----------------------| отделение | |
\-------------------------------------/ |
| |
\-------------------------------------/
Схема
маршрутизации пациента при заболеваниях кардиологического профиля
(плановая помощь)
/---\ /--------------------------------------------\
| 1 | | Пациент |
\---/ \--------------------------------------------/
/--------------------------------------------\
| Плановое выявление, |
| самообращение |
\--------------------------------------------/
|
/---------------\ |
|ФАП, врачебные | |
| амбулатории | |
\---------------/ |
/----------------------------------------------\
| ЦРБ тер. отд. | Поликлиники |
| | кабинет кардиолога |--------\
|----------------------------------------------| |
| Лабораторная, рентген, УЗИ, функциональная | |
| диагностика. | |
\----------------------------------------------/ |
| | |
| /-----------------------------------\ | |
| |Амбулаторное| Дневной | Стационары | | |
| | лечение |стационар|гор. больниц| | |
| \-----------------------------------/ | |
| | |
| /---------------------------------\ | |
| | Реабилитация |---| |
| \---------------------------------/ | |
| | |
| | | |
| | |
/---\ | /--------------------------------------------\ |
| 2 | | | ЯГКБ кардиологическое отделение | |
\---/ | \--------------------------------------------/ |
| | | |
|----------+----------------------------\ | |
| | | | |
/---\ | | | | |
| 3 | |
\---/ /-----------------\ /------------------\ |
| РБ N 1 НЦМ ПЦ | | РБ N 3 ЦЭМП | |
| Кардиологическое| | Кардиологическое | |
| отделение | | отделение | |
\-----------------/ \------------------/ |
\-----------------------------------------------/
Схема
маршрутизации пациента при заболеваниях кардиологического профиля
(неотложная помощь)
/---\ /--------------------------------------------\
| 1 | | Пациент |
\---/ \--------------------------------------------/
/--------------------------------------------\
| Неотложная помощь |
\--------------------------------------------/
|
/---------------\ | /------------\
|ФАП, врачебные | | | ССМП |
| амбулатории | | | |
\---------------/ | \------------/
|
/----------------------------------------------\ |
| ЦРБ тер. отд. | Поликлиники | |
| | кабинет кардиолога |---+----\
\----------------------------------------------/ | |
| | | | | |
| \-------------| |
| /---------------------------------\ | |
| | Реабилитация | | |
| \---------------------------------/ | |
| | |
| | |
/---\ | | |
| 2 | | |
\---/ /------------------------\ /----------------\ | |
| Межрайонные | | ЯГКБ | | |
| ПСО | | кардиология |---| |
\------------------------/ \----------------/ | |
| | | | | |
\-----------+---------+------------------+----|
| | | |
/---\ | | | |
| 3 | |
\---/ /-----------------------------------\ |
| РБ N 2 ЦЭМП | |
| РСЦ | |
\-----------------------------------/ |
\------------------/
Схема
маршрутизации пациента хирургического профиля
/---\ /--------------------------------------------\
| 1 | | Пациент |
\---/ \--------------------------------------------/
/--------------------\ /---------------------\
|Плановое выявление, | | Экстренная помощь |
| самообращение | | |
\--------------------/ \---------------------/
| |
/---------------\ | /---------\ | /----------------\
|ФАП, врачебные | | | | | | ССМП |
| амбулатории | | | Отд. СП | | | г. Якутск |
\---------------/ | | ЦРБ | | \----------------/
| /----------+--| | | |
| | | \---------/ | |
| | | | |
|
/-----------\ /------------------------------\ |
| ЦРБ | | Поликлиника | |
| | | хирург | |
\-----------/ \------------------------------/ |
| | | |
| | | |
/---\ | | | |
| 2 | | | | |
\---/ | | | |
| | | |
/---\ | /-------+------------------+-----------|
| 3 | |-----+-------+--------------\ | |
\---/ | | | | | |
/---------------------\ /-----------------------\
| РБ N 1 НЦМ | | РБ N 2 ЦЭМП |
| хирургия | | хирургия |
\---------------------/ \-----------------------/
Схема
маршрутизации пациента при оказании травматолого-ортопедической помощи
/---\ /--------------------------------------------\
| 1 | | Пациент |
\---/ \--------------------------------------------/
/--------------------\ /---------------------\
|Плановое выявление, | | Экстренная помощь |
| самообращение | | |
\--------------------/ \---------------------/
| |
/---------------\ | /---------\ | /----------------\
|ФАП, врачебные | | | | | | ССМП |
| амбулатории | | | Отд. СП | | | г Якутск |
\---------------/ | | ЦРБ | | \----------------/
| /----------+--| | | |
| | | \---------/ | |
| | | | |
|
/-------------------------------------------\ |
| ЦРБ | Поликлиника | Травмпункт |---|
| | травматолог | | |
\-------------------------------------------/ |
| | | |
| | | |
| | | |
| | |
/---\ /-------------\ | | |
| 2 | | МТО | | | |
\---/ \-------------/ | | |
| /-------+------------------| |
| | | | |
|-----+-------+--------------\ | |
| | | | | |
/---\ | | | | | |
| 3 | | | | | | |
\---/ | | | | | |
/---------------------\ /-----------------------\
| РБ N 2 ЦЭМП | | РБ N 1 НЦМ ПЦ |
| Травматологическая | | Детская |
| | | Травматология |
\---------------------/ \-----------------------/
Схема
маршрутизации пациента при онкологических заболеваниях
/---\ /--------------------------------------------\
| 1 | | Пациент |
\---/ \--------------------------------------------/
/--------------------\ /---------------------\
|Плановое выявление, | | Экстренная помощь |
| самообращение | | |
\--------------------/ \---------------------/
| |
/---------------\ | | /----------------\
|ФАП, врачебные | | | | ССМП |
| амбулатории | | | | |
\---------------/ | | \----------------/
|
/----------------------------------------------\ |
| ЦРБ тер. отд. | Поликлиника | |
| | онколог |-+------\
|----------------------------------------------| | |
| Лабораторная, рентген, УЗИ, функциональная | | |
| диагностика. | | |
\----------------------------------------------/ | |
| | | |
| /---------------\ /---------------\ | | |
| | Амбулаторное | | Дневной | | | |
| | лечение | | стационар | | | |
| \---------------/ \---------------/ | | |
| | | |
| /---------------------------------\ | | |
| | Реабилитация | | | |
| \---------------------------------/ | | |
| | | |
| | | | |
/---\ | | | | |
| 2 | | | | |
\---/ | /----------------------------------------\ | |
| | Межполиклинический | | |
| | онкологический кабинет | | |
| \----------------------------------------/ | |
| | | |
| | | |
/---\ | | | |
| 3 | |
\---/ /-----------------------------------------------------\ |
| Республиканский | |
| онкологический диспансер | |
\-----------------------------------------------------/ |
| |
\--------------------------------/
Схема
маршрутизации пациента при заболеваниях урологического профиля
/---\ /--------------------------------------------\
| 1 | | Пациент |
\---/ \--------------------------------------------/
/--------------------\ /---------------------\
|Плановое выявление, | | Экстренная помощь |
| самообращение | | |
\--------------------/ \---------------------/
| |
/---------------\ | | /----------------\
|ФАП, врачебные | | | | ССМП |
| амбулатории | | | | |
\---------------/ | | \----------------/
|
/----------------------------------------------\ |
| ЦРБ тер. отд. | Поликлиника, хирург | |
| | терапевт |-+------\
|----------------------------------------------| | |
| Лабораторная, рентген, УЗИ, функциональная | | |
| диагностика. | | |
\----------------------------------------------/ | |
| | | |
| /---------------\ /---------------\ | | |
| | Амбулаторное | | Дневной | | | |
| | лечение | | стационар | | | |
| \---------------/ \---------------/ | | |
| | |
| /---------------------------------------\ | |
| | Реабилитация | | |
| \---------------------------------------/ | |
| | |
| | | | |
/---\ | | | | |
| 2 | | | | | |
\---/ |------------+---------------+-------\ | |
| | | | | |
| | | | | |
/---\ | | | | | |
| 3 | | | |
\---/ /---------------------\ /-----------------------\ |
| РБ N 1 НЦМ | | ДВОМБ ФМБА | |
| Урологическое | | Урологическое | |
| отделение | | отделение | |
\---------------------/ \-----------------------/ |
\------------------------------------------------/
Схема
маршрутизации пациента при оказании стоматологической помощи
/---\ /--------------------------------------------\
| 1 | | Пациент |
\---/ \--------------------------------------------/
/--------------------\ /---------------------\
|Плановое выявление, | | Экстренная помощь |
| самообращение | | |
\--------------------/ \---------------------/
| | |
/---------------\ | | |
|ФАП, врачебные | | | |
| амбулатории | | | |
\---------------/ | | |
|
/----------------------------\ |
| Стоматологические кабинеты | |
\----------------------------/ |
| | |
/---\ | | |
| 2 | | |
\---/ /-----------------------------\ | |
| Городская стоматологическая |-+--------------|
| поликлиника | | |
\-----------------------------/ | |
|
| /---------------------------\
| | Детская стоматологическая |
| | поликлиника |
| \---------------------------/
| |
| |
/---\ | |
| 3 |
\---/ /---------------------\ /-----------------------\
| РБ N 2 ЦЭМП | | РБ N 1 НЦМ ПЦ |
| отделение ЧЛХ | | ЛОР отделение |
| | | (койки ЧЛХ) |
\---------------------/ \-----------------------/
Схема
маршрутизации женщин в период беременности и больных гинекологического профиля
/---\ /--------------------------------------------\
| 1 | | Пациент |
\---/ \--------------------------------------------/
/--------------------\ /---------------------\
|Плановое выявление, | | Экстренная помощь |
| самообращение | | |
\--------------------/ \---------------------/
| |
/---------------\ | /---------\ | /----------------\
|ФАП, врачебные | | | | | | ССМП |
| амбулатории | | | Отд. СП | | | г. Якутск |
\---------------/ | | ЦРБ | | \----------------/
| /----------+--| | | |
| | | \---------/ | |
| | | | |
|
/-------------------------------------------\ |
| ЦРБ | Женская | Родильное | |
| | консультация | отделение | |
\-------------------------------------------/ |
| | |
| | |
| | |
|
/---\ /-------------\ /--------------------------\ |
| 2 | | МРРО | | ЯГКБ родильное, |-----|
\---/ | | |гинекологическое отделение| |
\-------------/ \--------------------------/ |
| | |
|----------------------------\ | |
| | | |
| | | |
/---\ | | | |
| 3 | | /--------------+---| |
\---/ | | | | |
/---------------------\ /-----------------------\
| РБ N 1 НЦМ ПР | | РБ N 2 ЦЭМП |
| Детская | | гинекология |
| травматология | | |
\---------------------/ \-----------------------/
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) от 26 сентября 2012 г. N 01-8/4-1685 "Об утверждении концепции трехуровневой системы медицинской помощи, схем маршрутизации при оказании медицинской помощи и распределения по уровням медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи населению Республики Саха (Якутия)"
Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования
Текст приказа официально опубликован не был
Приказом Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) от 12 августа 2020 г. N 01-07/1117 настоящий документ признан утратившим силу