Приложение N 3. Дополнительные и обосновывающие материалы регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Саха (Якутия)"

Приложение N 3
(не подлежат утверждению)

Дополнительные и обосновывающие материалы
регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Саха (Якутия)"

1. Модель функционирования результатов и достижения показателей регионального проекта

Общая численность населения Республике Саха (Якутия) за последние 5 лет увеличилась с 955 580 (на 1 января 2013 г.) до 964 330 человек (на 1 января 2018 г.), т.е. на 0,92%. Число застрахованных на 01.01.2018 г. - 974509. В структуре причин смертности в республике на протяжении ряда лет болезни системы кровообращения занимают 1 место: 2013 г. - 46,2% (3856 умерших от БСК из 8351 умерших по РС (Я)); 2014 г. - 47,3% (3884 умерших от БСК из 8209 умерших по РС (Я)); 2015 г. - 45,4% (3706 умерших от БСК из 8165 умерших по РС (Я)); 2016 г. - 44,0% (3545 умерших от БСК из 8053 умерших по РС (Я)); 2017 г. - 44,3% (3480 умерших от БСК из 7852 умерших по РС (Я)). Среди всех болезней системы кровообращения основными причинами смерти населения являются ишемическая болезнь сердца, в том числе осложненной хронической сердечной недостаточностью, а также цереброваскулярные заболевания. Доля умерших от ишемической болезни сердца и цереброваскулярных заболеваний составила: Годы: Умершие % Умершие % БСК в т.ч. ИБС ЦВБ 2013 г. 3856 1455 46,2 875 22,7 2014 г. 3884 1555 40,0 866 22,3 2015 г. 3706 1605 43,3 868 21,2 2016 г. 3545 1508 42,5 790 22,3 2017 г. 3480 1505 43,2 721 20,7 Общая заболеваемость в РС (Я) взрослого населения БСК за последние 5 лет (с 2013 по 2017 гг.) уменьшилась на 15%: из них ИБС уменьшилось на 16%, в том числе заболеваемость острым инфарктом миокарда снизилась на 13%, заболеваемость ЦВБ за последние 5 лет (с 2013 по 2017 гг.) - на 20%. По ДФО общая заболеваемость БСК (с 2011 по 2015 гг.) взрослого населения уменьшилось на 0,26%, из них ИБС уменьшилось на 3,8%, в том числе заболеваемость острым инфарктом миокарда на 1,7%; ЦВБ уменьшились на 3,9%. По сравнению, заболеваемость БСК по РФ (с 2011 по 2015 гг.) увеличилась за 5 лет на 3,7%; из них - ИБС на 1,1%, в том числе заболеваемость острым инфарктом миокарда увеличилась на 5%; заболеваемость ЦВБ за последние 5 лет увеличилась на 3,4%. При этом в Республике Саха (Якутия) отмечается низкая обеспеченность койками на 10 тыс. населения по сравнению с показателями РФ и ДФО: кардиологическими в РС (Я) 3,24, в РФ 3,45 и в ДФО 3,26, кардиохирургическими 0,34 в РС (Я), в РФ и ДФО 0,43 и 0,47 соответственно. Общая коечная мощность медицинских организаций по профилю "Кардиология" в РС (Я) составляет 315 круглосуточных коек, в том числе в г. Якутске в 2017 г. всего 244 кардиологических койки круглосуточного стационара: из них кардиологические - 170 коек, кардиохирургические - 33, сосудистые - 32, реанимационные - 9, за 5 лет изменений не произошло. Средняя длительность лечения в кардиологических стационарах г. Якутска составила в 2017 г. 10,9 дней (РФ - 10,3 ДФО - 10,8 за 2016 г.) По использованию коечного фонда по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия" (койки кардиохирургии) в Республиканской больнице N 1 - Национальном центре медицины оборот койки снизился с 34 в 2013 г. до 30 в 2017 г., длительность пребывания на койке увеличилась с 9,6 в 2013 г. до 9,9 в 2017 г., в РФ оборот койки составляет 36,0, в ДФО - 47,1 за 2016 год. Средняя длительность пребывания одного пациента в стационаре по профилю "Сердечно - сосудистая хирургия" должно составлять 9,8 дней, а по факту - 9,9 дня. В РФ средняя длительность пребывания на койке (кардиохирургия) - 8,2; в ДФО - 6,9 (2016 год). Таким образом, своевременное внедрение и реализация мероприятий регионального проекта "Борьба с сердечно - сосудистыми заболеваниями" в Республике Саха (Якутия) позволит расширить и внедрить современные технологии ранней диагностики и лечения болезней системы кровообращения, в том числе у лиц трудоспособного возраста. Такой подход позволит прогнозно к 2024 году снизить показатели смертности населения Якутии от этих заболеваний до 279,6 на 100 тыс. населения и ежегодно добиться показателя "Количество сохраненных жизней" - до 130 человек ежегодно.