Приложение N 1. Заявление о приобретении права собственности либо аренды на земельный участок, границы которого учтены в государственном кадастре недвижимости, без торгов

Приложение N 1
к Административному регламенту

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

            о приобретении права собственности либо аренды

             на земельный участок, границы которого учтены

          в государственном кадастре недвижимости, без торгов

                           Главе Администрации муниципального образования

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           от ___________________________________________

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           (для юридических лиц - полное наименование,

                           организационно-правовая форма, сведения

                           о государственной регистрации (ОГРН),ИНН;

                           для физических лиц - фамилия, имя, отчество

                           (последнее - при наличии), реквизиты

                           документа, удостоверяющего личность (далее -

                           заявитель (и)

                           Почтовый адрес заявителя (ей): _______________

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           (местонахождение юридического лица;

                           место регистрации физического лица,

                           индивидуального предпринимателя,

                           Электронная почта заявителя (ей): ____________

                           ______________________________________________

     Прошу(сим) предоставить на праве ___________________________________

_________________________________________________________________________

                     (собственности или аренды)

земельный участок, на срок ___________________.

     1. Сведения о земельном участке:

     1.1. Кадастровый номер земельного участка: _________________________

     1.2. Цель использования земельного участка: ________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     1.3. Основание   предоставления   земельного  участка без проведения

торгов:

_________________________________________________________________________

     1.4. Вид права, на котором используется земельный участок:

_________________________________________________________________________

          (аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.)

     1.5. Реквизиты    документа,    удостоверяющего    право, на котором

используется земельный участок __________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (название, номер, дата выдачи, выдавший орган)

     2. Сведения   об   объектах недвижимости, расположенных на земельном

участке (при наличии):

     2.1. Перечень объектов недвижимости:

N	Наименование объекта	Правообладатель(и)	Реквизиты правоустанавливающих документов

     2.2.    Реквизиты    решения    об   изъятии земельного участка  для

государственных или муниципальных нужд<*> _______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2.3. Реквизиты   решения  об  утверждении документа территориального

планирования и(или) проекта планировки территории<**> ___________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2.4. Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления

земельного участка<***> _________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложения: _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заявитель: _____________________________________________ ________________

      (Ф.И.О., должность представителя юридического лица    (подпись)

           Ф.И.О. физического лица, индивидуального

                        предпринимателя)

"___" _______________ 20___ г. М.П.

     <*>  Заполняется  в  случае,  если земельный участок предоставляется

взамен    земельного    участка,    изымаемого  для  государственных  или

муниципальных нужд.

     <**>  Заполняется  в  случае, если земельный участок предоставляется

для  размещения  объектов,  предусмотренных  этим  документов и(или) этим

проектом.

     <***>  Заполняется  в  случае,  если испрашиваемый земельный участок

образовался или его границы уточнялись на основании данного решения.