Приложение N 1. Заявление на получение сельскохозяйственным потребительским кооперативом и потребительским обществом из областного бюджета Ульяновской области субсидий на возмещение части их затрат в связи с приобретением поголовья крупного рогатого скота в целях обеспечения деятельности отдельных категорий граждан, ведущих личное подсобное хозяйство

Приложение N 1
к приказу Министерства сельского, лесного
хозяйства и природных ресурсов Ульяновской области
от 05.03.2018 N 2

                                                                    ФОРМА

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

    на получение сельскохозяйственным потребительским кооперативом и

   потребительским обществом из областного бюджета Ульяновской области

субсидий на возмещение части их затрат в связи с приобретением поголовья

   крупного рогатого скота в целях обеспечения деятельности отдельных

           категорий граждан, ведущих личное подсобное хозяйство

_________________________________________________________________________

   (наименование сельскохозяйственного потребительского Кооператива,

                           потребительского общества)

_________________________________________________________________________

                 (наименование муниципального образования)

     Идентификационный номер (ИНН) _____________________________________,

     Код причины постановки на учёт (КПП) ______________________________,

     почтовый адрес ____________________________________________________,

     контактный телефон, e-mail: _______________________________________,

     ОКТМО ______________________________________________________________

     просит предоставить в __________ году субсидию из областного бюджета

Ульяновской области на возмещение части затрат  в  связи  с приобретением

поголовья крупного рогатого скота (товарного поголовья  нетелей  и  (или)

коров молочного направления) в целях обеспечения  деятельности  отдельных

категорий    граждан,    ведущих  личное  подсобное  хозяйство  (далее  -

субсидия), и перечислить субсидию по следующим реквизитам:

     Наименование организации,    сельскохозяйственного  потребительского

кооператива (потребительского общества):

     Наименование банка _________________________________________________

     Расчётный счёт _____________________________________________________

     Кор. счёт __________________________________________________________

     БИК ________________________________________________________________

     Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем заявлении

и прилагаемых к нему документах, подтверждаю.

     Подтверждаю также, что:

     у ______________________________________________________ отсутствует

     (наименование сельскохозяйственного    потребительского кооператива,

потребительского общества)

     неисполненная обязанность    по уплате налогов,    сборов, страховых

взносов, пеней, штрафов,    процентов, подлежащих уплате в соответствии с

законодательством Российской федерации о налогах и сборах;

     у ______________________________________________________ отсутствует

     (наименование сельскохозяйственного  потребительского   кооператива,

потребительского общества)

     просроченная    задолженность    по возврату    в областной   бюджет

Ульяновской области субсидий, предоставленных в том числе в  соответствии

с иными правовыми   актами, и    иная просроченная    задолженность перед

областным бюджетом Ульяновской области:

     _______________________________________________________ не находится

     (наименование сельскохозяйственного  потребительского   кооператива,

потребительского общества)     в процессе    реорганизаций,   ликвидации,

банкротства;

     ________________________________________________________ не является

     (наименование сельскохозяйственного    потребительского кооператива,

потребительского  общества)

иностранным    юридическим лицом, а также   российским юридическим лицом,

в уставном (складочном)  капитале которого    доля участия    иностранных

юридических лиц,   местом регистрации которых является государство    или

территория, включённые в утверждаемый Министерством финансов   Российской

Федерации перечень   государств и территорий, предоставляющих    льготный

налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих  раскрытия и

предоставления информации при проведении финансовых операций    (офшорные

зоны) в отношении таких юридических лиц,   в совокупности    превышает 50

процентов;

     _________________________________________________________ не получал

     (наименование  сельскохозяйственного    потребительского кооператива,

потребительского общества)

     средства  из  областного  бюджета  Ульяновской  области на основании

иных  нормативных правовых актов Ульяновской области на цели, указанные в

настоящем заявлении.

     Уведомлен  о том, что обязан возвратить полученную субсидию в полном

объёме в доход  областного  бюджета  Ульяновской  области  в  течение  30

календарных  дней  со  дня  получения  от Министерства сельского, лесного

Хозяйства    и   природных  ресурсов  Ульяновской  области  требования  о

необходимости возврата субсидии в следующих случаях:

     нарушения    условий,  установленных  при  предоставлении  субсидии,

выявленное: по результатам проверок, проведённых Министерством сельского,

лесного    Хозяйства    и    природных  ресурсов  Ульяновской  области  и

уполномоченным  органом Государственного финансового контроля Ульяновской

области;

     установления  факта  представления  ложных либо намеренно Искажённых

Сведений.

     Уведомлен    также   о  том,  что  в  случае невыполнения показателя

результативности,  установленного  соглашением о предоставлении субсидии,

обязан  возвратить  перечисленную  субсидию  в  размере, пропорциональном

невыполнению планового значения указанного показателя результативности

     Руководитель _____________________   _______________________________

                       (подпись)                     (Ф.И.О.)

     Главный бухгалтер (бухгалтер) ________________   ___________________

                                      (подпись)              (Ф.И.О.)

     м.п.*

     "__" ______________ 20__ г.

     * При наличии печати.