Приложение 1. Заявление об участии в конкурсе

Приложение 1
к Порядку

                                        Конкурсную комиссию по проведению

                                        конкурса по отбору кандидатур на

                                        должность Главы муниципального

                                        образования "город Ульяновск"

                                        от ______________________________

                                              (фамилия, имя, отчество)

                                        _________________________________

                                        ________________________________,

                                        проживающего по адресу: _________

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        контактные     телефон,     адрес

                                        электронной почты  (при наличии):

                                        _________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ.

     Я, ________________________________________________________________,

                              (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

                       (число, месяц и год рождения)

желаю принять участие в конкурсе по отбору кандидатур на должность  Главы

муниципального образования "город Ульяновск".

     Настоящим    подтверждаю,   что  я  являюсь  гражданином  Российской

Федерации,    дееспособен,    на  день  проведения  конкурса  не  имею  в

соответствии  с  Федеральным  законом  от 12.06.2002 N 67-ФЗ "Об основных

гарантиях  избирательных  прав  и  права на участие в референдуме граждан

Российской  Федерации"  ограничений  пассивного  избирательного права для

избрания выборным должностным лицом местного самоуправления.

     Настоящим    также    подтверждаю,   что  сведения,  содержащиеся  в

документах,    представляемых    мной  для  участия  в  данном  конкурсе,

соответствуют действительности, а сами документы не являются подложными.

     В  случае  избрания  на  должность  Главы муниципального образования

"город  Ульяновск"  обязуюсь  прекратить  деятельность,  несовместимую со

статусом главы городского округа.

     Перечень документов, прилагаемых к заявлению:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

_________________                                      __________________

     дата                                                   подпись