Приложение N 10. Заявление о возврате субсидии

Приложение N 10
к приказу Министерства сельского, лесного хозяйства
и природных ресурсов Ульяновской области
от 14.05.2018 N 30

                                                                    ФОРМА

                                Министерство сельского, лесного хозяйства

                                 и природных ресурсов Ульяновской области

                                от руководителя _________________________

                                _________________________________________

                                      (наименование организации)

                                          индивидуального предпринимателя

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                                (Ф.И.О.)

                                _________________________________________

                                           (контактный телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                           о возврате субсидии

     Прошу принять возврат субсидии, полученной _________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование организации или индивидуального предпринимателя,

                        муниципального образования)

на ______________________________________________________________________

                        (цель и дата получения субсидии)

________________________________________________________________________,

в связи _________________________________________________________________

                          (основание возврата субсидии)

на счёт, указываемый Министерством  сельского,    лесного   хозяйства   и

природных ресурсов Ульяновской области.

Дата                                           Подпись