Приложение N 15. Заявление о возврате субсидии

Приложение N 15
к приказу Министерства сельского,
лесного хозяйства и природных
ресурсов Ульяновской области
от 04.06.2018 N 35

                                                                    ФОРМА

                                Министерство сельского, лесного хозяйства

                                 и природных ресурсов Ульяновской области

                                 от руководителя ________________________

                                 ________________________________________

                                               (наименование организации)

                                          индивидуального предпринимателя

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                                 ________________________________________

                                                     (контактный телефон)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

                          о возврате субсидии

     Прошу принять возврат субсидии, полученной _________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование организации    или индивидуального    предпринимателя,

муниципального образования)

     на _________________________________________________________________

     (цель и дата получения субсидии)

     ___________________________________________________________________,

     в связи ____________________________________________________________

     (основание возврата субсидии)

     на счёт, указываемый Министерством сельского,    лесного хозяйства и

природных ресурсов Ульяновской области.

     Дата                             Подпись