Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение 1
к приказу управления экономики
правительства Еврейской автономной области
от 21.05.2018 N 97

Форма

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу   предоставить  субсидию  некоммерческой  организации  -  Фонд

"Инвестиционное    агентство    Еврейской  автономной  области"  в  целях

организации    деятельности   по  предоставлению  поручительств  и  (или)

независимых  гарантий субъектам малого и среднего предпринимательства/ на

организацию    деятельности    по   оказанию  консультационной  поддержки

субъектам  малого  и  среднего  предпринимательства  (нужное  выбрать)  в

размере  (за  счет  средств  областного/федерального  бюджета) _____ тыс.

рублей.

     Идентификационный       номер    налогоплательщика    некоммерческой

организации    -  Фонд  "Инвестиционное  агентство  Еврейской  автономной

области" (ИНН):__________________________________________________________

     Платежные реквизиты:

Л/с _____________________________________________________________________

в _______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сведения о руководителе:

Должность _____________________ Ф.И.О. (полностью) ______________________

4. Перечень прилагаемых к заявлению документов: _________________________

С условиями предоставления субсидии ознакомлен и согласен.

Достоверность представленной информации гарантирую.

Руководитель ______________      ____________________

                подпись                Ф.И.О.

"___" ______________ 20___ г.

М.П.