Приложение 1. Заявка на участие в аукционе на право заключения договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции на земельных участках, государственная собственность на которые не разграничена, земельном участке, здании или ином недвижимом имуществе, находящемся в муниципальной собственности муниципального образования - город Шадринск (для физического лица)

Приложение 1
к Регламенту, утвержденному постановлением
Администрации города Шадринска
от 22.03.2017 N 473

                               Форма заявки

    на участие в аукционе на право заключения договора на установку

       и эксплуатацию рекламной конструкции на земельных участках,

        государственная собственность на которые не разграничена,

       земельном участке, здании или ином недвижимом имуществе,

         находящемся в муниципальной собственности муниципального

            образования - город Шадринск (для физического лица)

                                   Заявка

   на участие в аукционе на право заключения договора на установку

        и эксплуатацию рекламной конструкции на земельных участках,

  государственная собственность на которые не разграничена, земельном

       участке, здании или ином недвижимом имуществе, находящемся в

            муниципальной собственности муниципального образования -

                               город Шадринск

                                   по лоту N_____

     Заявитель___________________________________________________________

                                         (Ф.И.О)

_________________________________________________________________________

        (паспорт, серия, N, выдан кем, когда, место регистрации)

в лице _________________________________________________________________,

действующего (ей) на основании _________________________________________,

ознакомившись    с    извещением  о  проведении  аукциона  открытого   по

составу  участников  с  открытой формой подачи предложений о цене, просит

допустить  к  участию  в  аукционе  на  право  договора  на  установку  и

эксплуатацию     рекламной    конструкции    на    земельных    участках,

государственная  собственность  на  которые  не  разграничена,  земельном

участке,    здании    или    ином  недвижимом  имуществе,  находящемся  в

муниципальной  собственности  муниципального образования - город Шадринск

по адресу (местонахождению):_____________________________________________

_________________________________________________________________________

     Со  сведениями,  изложенными  в  извещении  о проведении аукциона на

право    заключения   договора  на  установку  и  эксплуатацию  рекламной

конструкции  на  земельных  участках,  государственная  собственность  на

которые  не  разграничена,  земельном участке, здании или ином недвижимом

имуществе,   находящемся  в  муниципальной  собственности  муниципального

образования  -  город  Шадринск,  открытого по составу участников и форме

подачи  предложений о цене, и с порядком проведения аукциона ознакомлен и

согласен.

     В случае признания__________________________________________________

                                             (Ф.И.О. Заявителя)

победителем    аукциона     обязуюсь  заключить  договор  на  установку и

эксплуатацию     рекламной    конструкции    на    земельных    участках,

государственная  собственность  на  которые  не  разграничена,  земельном

участке,    здании    или    ином  недвижимом  имуществе,  находящемся  в

муниципальной  собственности  муниципального образования - город Шадринск

не  позднее  20  дней  со дня подписания протокола о результатах аукциона

(рассмотрения Заявок на участие в аукционе).

     Гарантирую  достоверность  представленной информации, и согласен (а)

на обработку персональных данных.

     К    Заявке    прилагаются   документы  согласно  описи,  являющиеся

неотъемлемой частью настоящей заявки.

     Адрес места регистрации (места жительства) Заявителя:_______________

_________________________________________________________________________

     Номер контактного телефона:_________________________________________

     Банковские реквизиты Заявителя:_____________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись___________________________________  дата "___"_________________г.

     Заявка    принята    Организатором    торгов   (его  представителем)

"__"________________ 20___ г. в ______ ч _____ мин.

     Заявка зарегистрирована в журнале приема заявок за N________________

     Подпись лица, принявшего Заявку_____________________________________