Приложение N 1. Заявление о согласовании места размещения объекта строительства

Приложение N 1
к административному регламенту "Предоставление
земельных участков в аренду, в постоянное (бессрочное)
пользование, в безвозмездное срочное пользование,
в собственность

                                                      Главе Администрации

                                       ___________________________ района

                                       от _______________________________

                                                     Ф.И.О.

                                       паспорт __________________________

                                       __________________________________

                                       адрес постоянного места жительства

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                        контактный телефон (при наличии)

                                 Заявление

     Прошу осуществить выбор земельного участка площадью _________ кв. м.

и согласовать место размещения объекта строительства ____________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

   (наименование объекта, тип здания, площадь, состав и назначение

               помещений, технические и технологические данные)

     Предполагаемое место размещения объекта: _____________________