Раздел XV. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования

Раздел XV. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2018 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 2 440,39 рубля, за счет средств бюджета Курганской области - 2 440,39 рубля;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Курганской области - 460,74 рубля, за счет средств ОМС - 496,39 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Курганской области - 1 336,04 рубля, за счет средств ОМС - 1 390,67 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 635,49 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Курганской области - 13 648,98 рубля, за счет средств ОМС - 16 037,59 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Курганской области - 79 073,19 рубля, за счет средств ОМС - 32 811,91 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 2 552,06 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств ОМС - 201581,03 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Курганской области - 2 117,10 рубля.

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2019 и 2020 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 2 526,06 рубля на 2019 год, 2 622,82 рубля на 2020 год, за счет средств бюджета Курганской области - 2 526,06 рубля на 2019 год, 2 622,82 рубля на 2020 год;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств ОМС - 512,63 рубля на 2019 год, 530,95 рубля на 2020 год, за счет средств бюджета Курганской области - 479,17 рубля на 2019 год, 498,37 рубля на 2020 год;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств ОМС - 1 435,97 рубля на 2019 год, 1 487,31 рубля на 2020 год, за счет средств бюджета Курганской области - 1 389,46 рубля на 2019 год, 1 445,08 рубля на 2020 год;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 656,23 рубля на 2019 год, 679,70 рубля на 2020 год;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств ОМС - 16 697,18 рубля на 2019 год, 17 410,02 рубля на 2020 год, за счет средств бюджета Курганской области - 14 194,96 рубля на 2019 год, 14 762,77 рубля на 2020 год;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств ОМС - 34 206,12 рубля на 2019 год, 35 668,08 рубля на 2020 год, за счет средств бюджета Курганской области - 82 236,17 рубля на 2019 год, 85 525,63 рубля на 2020 год;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 2 656,28 рубля на 2019 год, 2 774,20 рубля на 2020 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Курганской области - 2 201,79 рубля на 2019 год, 2 289,88 рубля на 2020 год.

Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

за счет средств бюджета Курганской области в 2018 году - 3 826,99 рубля, в 2019 году - 3 980,03 рубля, в 2020 году - 4 139,20 рубля;

за счет средств ОМС на финансирование Программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда ОМС в 2018 году - 11 790,17 рубля, в 2019 году - 12 222,39 рубля, в 2020 году - 12 711,31 рубля.

В расчетных таблицах используются следующие сокращения:

ТФОМС - Территориальный фонд ОМС Курганской области;

АУП - административно-управленческий персонал;

ФФОМС - Федеральный фонд ОМС;

ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение;

КГ - компьютерный томограф;

МРТ - магнитно-резонансный томограф;

СМО - страховая медицинская организация.

Таблица 1. Утвержденная стоимость Программы по источникам финансирования на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

Источник финансирования Программы	N строки	2018 год		2019 год		2020 год
		Утвержденная стоимость Программы		Утвержденная стоимость Программы		Утвержденная стоимость Программы
		всего, тыс. руб.	на 1 человека (на 1 застрахованное лицо по ОМС), руб.	всего, тыс. руб.	на 1 человека (на 1 застрахованное лицо по ОМС), руб.	всего, тыс. руб.	на 1 человека (на 1 застрахованное лицо по ОМС), руб.
1	2	3	4	5	6	7	8
Стоимость Программы, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:	01	13 712 841,52	15 617,16	14 166 062,97	16 202,42	14 693 433,94	16 850,51
средства консолидированного бюджета Курганской области	02	3 251 988,32	3 826,99	3 321 725,47	3 980,03	3 415 295,64	4 139,20
стоимость Программы ОМС**, всего (сумма строк 04 + 10), в том числе:	03	10 460 853,20	11 790,17	10 844 337,50	12 222,39	11 278 138,30	12 711,31
средства ОМС (сумма строк 05 + 06 + 07)	04	10 460 853,20	11 790,17	10 844 337,50	12 222,39	11 278 138,30	12 711,31
субвенции из бюджета ФФОМС **	05	10 460 853,20	11 790,17	10 844 337,50	12 222,39	11 278 138,30	12 711,31
межбюджетные трансферты из бюджета Курганской области на финансовое обеспечение Программы ОМС в части базовой программы ОМС	06
прочие поступления	07	-	-	-	-	-	-
межбюджетные трансферты бюджета Курганской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:	08	-	-	-	-	-	-
межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Курганской области в бюджет ТФОМС на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	09
межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Курганской области в бюджет ТФОМС на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС	10

** без учета расходов на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций, предусмотренных законом о бюджете ТФОМС по разделу 01 "Общегосударственные вопросы".

Справочно	Всего (тыс.	руб), в том числе по годам		На 1 застрахованное лицо (руб.), в том числе по годам
	2018 год	2019 год	2020 год	2018 год	2019 год	2020 год
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций	63 314,70	65 847,30	68 481,20	71,36	74,21	77,59

Таблица 2. Утвержденная Программа на 2018 год

Вид медицинской помощи			N строки	Единица измерения	Территориальный норматив объема медицинской помощи на 1 человека	Территориальный норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	Подушевой норматив финансового обеспечения Программы		Стоимость Программы по источникам финансирования
							руб. на 1 человека в год		тыс. руб.
							из средств областного бюджета	из средств ОМС	средства областного бюджета	средства ОМС	в % к итогу
1			2	3	4	5	6	7	8	9	10
1. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета, всего, в том числе:			01	-	-	-	3 826,99	-	3 251 988,32	-	23,71
1) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Программу ОМС, в том числе			02	вызов	0,004	2 440,39	9,24	-	7 853,18	-	-
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			03	вызов	-	-	-	-	-	-	-
2) медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе			04	посещение с профилактической целью	0,7	460,74	301,25	-	255 988,99	-	-
			05	обращение	0,2	1336,04	251,17	-	213 435,81	-	-
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			06	посещение с профилактической целью	-	-	-	-	-	-	-
			07	обращение	-	-	-	-	-	-	-
3) специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			08	случай госпитализации	0,016	79 073,19	1 266,85	-	1 076 502,36	-	-
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			09	случай госпитализации	-	-	-	-	-	-	-
4) медицинская помощь в условиях дневных стационаров			10	случай лечения	0,004	13 648,98	49,41	-	41 984,27	-	-
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС			11	случай лечения	-	-	-	-	-	-	-
5) паллиативная медицинская помощь			12	койко-день	0,092	2 117,10	194,79	-	165 523,37	-	-
6) иные государственные и муниципальные услуги			13	-	-	-	1 754,28	-	1 490 700,34	-	-
7) высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Курганской области			14	-	-	-	-	-	-	-	-
2. Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе на приобретение:			15	-	-	-	-	-	-	-	-
- санитарного транспорта			16	-	-	-	-	-	-	-	-
- КТ			17	-	-	-	-	-	-	-	-
- МРТ			18	-	-	-	-	-	-	-	-
- иного медицинского оборудования			19	-	-	-	-	-	-	-	-
3. Программа ОМС, всего, в том числе:			20	-	-	-	-	11 790,17	-	10 460 853,20	76,29
- скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)			21	вызов	0,300	2 440,39	-	732,12	-	649 572,24	-
- медицинская помощь в амбулаторных условиях	Сумма строк	29.1 + 34.1	22.1	посещение с профилактической целью	2,35	496,39	-	1 166,52	-	1 034 999,21	-
		29.2 + 34.2	22.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	635,49	-	355,88	-	315 751,24	-
		29.3 + 34.3	22.3	обращение	1,98	1 390,67	-	2 753,52	-	2 443 066,59	-
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе			23	случай госпитализации	0,17246	32 811,91	-	5 658,61	-	5 020 616,37	-
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)			23.1	койко-день	0,048	2 552,06	-	122,60	-	108 779,04	-
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)			23.2	случай госпитализации	0,0040	201 581,03	-	810,18	-	718 837,95	-
- медицинская помощь в условиях дневных стационаров			24	случай лечения	0,063	16 037,59	-	1015,32	-	900 847,55	-
- паллиативная медицинская помощь (равно строке 37)			25	койко-день	-	-	-	-	-		-
затраты на ведение дела СМО			26	-	-	-	-	108,2	-	96 000,00	-
Из строки 20: Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Программы ОМС застрахованным лицам			27	-	-	-	-	11 681,97	-	10 364 853,20	75,59
- скорая медицинская помощь			28	вызов	0,300	2 440,39	-	732,12	-	649 572,24	-
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			29.1	посещение с профилактической целью	2,35	496,39	-	1166,52	-	1 034 999,21	-
			29.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	635,49	-	355,88	-	315 751,24	-
			29.3	обращение	1,98	1 390,67	-	2 753,52	-	2 443066,59
- медицинская помощь в стационарных условиях			30	случай госпитализации	0,17246	32 811,91		5 658,61		5020616,37
медицинская реабилитация в стационарных условиях			30.1	койко-день	0,048	2 552,06	-	122,60		108 779,04
высокотехнологичная медицинская помощь			30.2	случай госпитализации	0,0040	201 581,03	-	810,18	-	718 837,95
- медицинская помощь в условиях дневных стационаров			31	случай лечения	0,063	16 037,59	-	1015,32	-	900 847,55
Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх Программы ОМС			32	-	-	-	-	-	-	-	-
- скорая медицинская помощь			33	вызов	-	-	-	-	-	-	-
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			34.1	посещение с профилактической целью	-	-	-	-	-	-	-
			34.2	посещение по неотложной медицинской помощи	-	-	-	-	-	-	-
			34.3	обращение	-	-	-	-	-	-	-
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			35	случай госпитализации	-	-	-	-	-	-	-
медицинская реабилитация в стационарных условиях			35.1	койко-день	-	-	-	-	-	-	-
высокотехнологичная медицинская помощь			35.2	случай госпитализации	-	-	-	-	-	-	-
- медицинская помощь в условиях дневных стационаров			36	случай лечения	-	-	-	-	-	-	-
- паллиативная медицинская помощь			37	койко-день	-	-	-	-	-	-	-
Итого: (сумма строк 01 + 15 + 20)			38	-	-	-	3 826,99	11 790,17	3 251 988,32	10 460 853,20	100,0