Приложение 1. Заявление на предоставление муниципальной услуги "Принятие решения о проведении аукциона по продаже земельного участка или аукциона на право заключения договора аренды земельного участка по заявлениям граждан или юридических лиц"

Приложение 1
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Принятие решения о проведении
аукциона по продаже земельного участка или аукциона
на право заключения договора аренды земельного
участка по заявлениям граждан или юридических лиц"

                           В Администрацию Половинского района

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                               (Фамилия, имя, при наличии отчество)

                           для гражданина: ф.и.о., место жительства,

                           реквизиты документа, удостоверяющего личность:

                           ________________ выдан "___" _________ ____ г.

                              (название)

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                                           (кем выдан)

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           для юридических лиц: наименование и место

                           нахождения, ОГРН, ИНН (за исключением

                           иностранных юр. лиц)

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           для представителя заявителя: ф.и.о., реквизиты

                           документа, подтверждающего полномочия:

                           ________________ выдан "___" _________ ____ г.

                              (название)

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                                           (кем выдан)

                           ______________________________________________

                           почтовый адрес

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           адрес электронной почты

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           Телефон ______________________________________

                              Заявление

Прошу провести аукцион __________________________________________________

                          (указать: по продаже или на право заключения

                                         договора аренды)

земельного участка с кадастровым номером _______________________________,

                                         (указывается кадастровый номер

                                                    участка)

расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Цель использования земельного участка

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подтверждаю    (подтверждаем)    свое    согласие,   а также     согласие

представляемого    (представляемых)    мною   лица (лиц)     на обработку

персональных данных в целях предоставления муниципальной услуги.

Результат предоставления муниципальной услуги;    уведомление о получении

заявления и о допущенных нарушениях (при подаче   заявления в электронной

форме), прошу предоставить (указать нужное):

_________________________________________________________________________

лично, почтовым отправлением (по адресу, указанному в заявлении);

по адресу электронной почты (возможно при подаче заявления  в электронной

форме)*

* при выборе способа получения результата муниципальной услуги - лично, в

случае, если заявитель не явился за получением   результата муниципальной

услуги, то результат направляется посредством почтового отправления.

Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"___  " _______________20___ г.  ___________   __________________________

   (дата подачи заявления)        (подпись)      (расшифровка подписи)

Управляющий делами - руководитель аппарата Администрации Половинского района

Г.А. Кожухарь