Раздел XV. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования

Раздел XV. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2019 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств бюджета Курганской области - 6752,99 рубля, за счет средств ОМС - 2 556,97 рубля;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Курганской области (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 486,75 рубля, за счет средств ОМС - 523,55 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, за счет средств обязательного медицинского страхования -1 126,77 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Курганской области - 1 411,42 рубля, за счет средств ОМС - 1 452,85 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 664,55 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Курганской области - 14 415,28 рубля, за счет средств ОМС - 21 289,21 рубля, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств ОМС - 77 998,19 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Курганской области - 83 494,68 рубля, за счет средств ОМС - 35 450,83 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств ОМС - 84 762,89 рубля;

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 38 295,54 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств ОМС - 188 842,46 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Курганской области - 2 235,30 рубля.

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2020 и 2021 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств бюджета Курганской области - 7 009,57 рубля на 2020 год, 7 289,91 рубля на 2021 год, за счет средств ОМС - 2 661,17 рубля на 2020 год, 2 777,75 рубля на 2021 год;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Курганской области (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 505,21 рубля на 2020 год, 525,43 рубля на 2021 год, за счет средств ОМС - 552,17 рубля на 2020 год, 573,50 рубля на 2021 год, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 166,55 рубля на 2020 год и 1 207,32 рубля на 2021 год;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Курганской области - 1 465,01 рубля на 2020 год, 1 523,68 рубля на 2021 год, за счет средств ОМС - 1 505,56 рубля на 2020 год, 1 568,22 рубля на 2021 год;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 680,79 рубля на 2020 год, 718,25 рубля на 2021 год;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Курганской области - 14 963,03 рубля на 2020 год, 15 561,60 рубля на 2021 год, за счет средств ОМС - 22 225,01 рубля на 2020 год, 23 365,49 рубля на 2021 год, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств ОМС - 82 649,58 рубля на 2020 год и 86 007,68 рубля на 2021 год;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Курганской области - 86 667,47 рубля на 2020 год, 90 134,19 рубля на 2021 год, за счет средств ОМС - 38 659,53 рубля на 2020 год, 41 451,64 рубля на 2021 год, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств ОМС -109 625,83 рубля на 2020 год и 121 429,78 рубля на 2021 год;

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 38 595,55 рубля на 2020 год, 39 053,46 рубля на 2021 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Курганской области - 2 320,39 рубля на 2020 год, 2 413,10 рубля на 2021 год.

Средние нормативы финансовых затрат на случай экстракорпорального оплодотворения составляют: на 2019 год - 125 867,79 рубля, 2020 год - 131 154,22 рубля, 2021 год - 137 262,77 рубля.

Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

за счет средств бюджета Курганской области в 2019 году - 3 854,90 рубля, в 2020 году - 4 001,32 рубля, в 2021 году - 4 161,32 рубля;

за счет средств ОМС на финансирование Программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда ОМС в 2019 году - 12 952,45 рубля, в 2020 году -13 939,83 рубля, в 2021 году - 14 858,35 рубля.

В расчетных таблицах используются следующие сокращения:

ТФОМС - Территориальный фонд ОМС Курганской области;

АУП - административно-управленческий персонал;

ФФОМС - Федеральный фонд ОМС;

ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение;

КТ - компьютерный томограф;

МРТ - магнитно-резонансный томограф;

СМО - страховая медицинская организация.

Таблица 1. Утвержденная стоимость Программы по источникам финансирования на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Источник финансирования Программы	N строки	2019 год		Плановый период
				2020 год		2021 год
		Утвержденная стоимость Программы		Стоимость Программы		Стоимость Программы
		всего, тыс. руб.	на 1 человека (на 1 застрахованное лицо по ОМС), руб.	всего, тыс. руб.	на 1 человека (на 1 застрахованное лицо по ОМС), руб.	всего, тыс. руб.	на 1 человека (на 1 застрахованное лицо по ОМС), руб.
1	2	3	4	5	6	7	8
Стоимость Программы, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе.	01	14 567 778,99	16 807,35	15 518 326,53	17941,15	16 414 921,65	19 019,67
средства консолидированного бюджета Курганской области	02	3 216 315,19	3 854,90	3 301 525,43	4 001,32	3 393 139,95	4 161,32
стоимость Программы ОМС**, всего (сумма строк 04 + 10), в том числе:	03	11 351463,80	12 952,45	12216801,10	13 939,83	13 021 781,70	14 858,35
средства ОМС (сумма строк 05 + 06 + 07)	04	11 351 463,80	12 952,45	12216801,10	13 939,83	13 021 781,70	14 858,35
субвенции из бюджета ФФОМС**	05	11 351 463,80	12 952,45	12216801,10	13 939,83	13 021 781,70	14 858,35
межбюджетные трансферты из бюджета Курганской области на финансовое обеспечение Программы ОМС в части базовой программы ОМС	06
прочие поступления	07	-	-	_	-	-	-
межбюджетные трансферты бюджета Курганской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе.	08	-	-	-	-	-	-
межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Курганской области в бюджет ТФОМС на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	09
межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Курганской области в бюджет ТФОМС на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС	10						"

Примечание.

** - без учета расходов на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций, предусмотренных законом о бюджете ТФОМС по разделу 01 "Общегосударственные вопросы".

Справочно	Всего (тыс. руб), в том числе по годам			На 1 застрахованное лицо (руб.), в том числе по годам
	2019 год	2020 год	2021 год	2019 год	2020 год	2021 год
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций	76 044,30	79 086,00	82 249,00	86,77	90,24		93,85

Таблица 2. Утвержденная Программа на 2019 год

Вид медицинской помощи			N строки	Единица измерения	Территориальный норматив объема медицинской помощи на 1 человека	Территориальный норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	Подушевой норматив финансового обеспечения Программы		Стоимость Программы по источникам финансирования
							руб. на 1 человека в год		тыс. руб.
							из средств областного бюджета	из средств ОМС	средства областного бюджета	средства ОМС	в % к итогу
1			2	3	4	5	6	7	8	9	10
1. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета, всего, в том числе:			01				3 854,90		3216315,19		22,08
1) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Программу ОМС, в том числе			02	вызов	0,004	6 752,99	26,05		21 731,11
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			03	вызов
2) медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе			04	посещение с профилактической целью	0,73	486,75	357,75		298 485,39
			05	обращение	0,144	1411,42	203,88		170 108,15
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			06	посещение с профилактической целью
			07	обращение
3) специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			08	случай госпитализации	0,0146	83 494,68	1 223,08		1 020 472,03
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			09	случай госпитализации
4) медицинская помощь в условиях дневных стационаров			10	случай лечения	0,004	14 415,28	53,15		44 341,39
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС			11	случай лечения
5) паллиативная медицинская помощь			12	койко-день	0,092	2 235,30	205,85		171 751,86
6) иные государственные и муниципальные услуги			13				1 785,15		1 489 425,26
7) высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Курганской области			14
2. Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе на приобретение:			15
- санитарного транспорта			16
- КГ			17
- МРТ			18
- иного медицинского оборудования			19
3. Программа ОМС, всего, в том числе.			20					12 952,45		11 351 463,80	77,92
- скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)			21	вызов	0,300	2 556,97		767,09		672 276,00
- медицинская помощь в амбулаторных условиях	Сумма строк	29.1 + 34.1	22.1	посещение с профилактической целью	2,88	523,55		1 507,82		1 321 447,10
		29.2 + 34.2	22.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	664,55		372,15		326 147,04
		29.3 + 34.3	22.3	обращение	1,77	1 452,85		2 571,55		2 253 694,73
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе			23	случай госпитализации	0,17444	35 450,83		6 184,03		5 419 652,14
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)			23.1	случай госпитализации	0,004	38 295,54		153,18		134 264,17
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)			23.2	случай госпитализации	0,0041	188 842,46		775,72	"	679 832,86	'
- медицинская помощь в условиях дневных стационаров			24	случай лечения	0,063	21 289,21		1 350,26		1 183 360,79
- паллиативная медицинская помощь - (равно строке 37)			25	койко-день
затраты на ведение дела СМО			26					122,09	-	107 000,00
мероприятия, направленные на ликвидацию кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь			27					77,46		67 886,00
Из строки 20: медицинская помощь, предоставляемая в рамках Программы ОМС застрахованным лицам			28					12 752,90		11 176 577,80	76,72
- скорая медицинская помощь			29	вызов	0,300	2 556,97		767,09		672 276,00
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			30.1	посещение с профилактической целью	2,88	523,55		1 507,82		1 321 447,10
			30.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	664,55		372,15		326 147,04
			30.3	обращение	1,77	1 452,85		2 571,55		2 253 694,73
- медицинская помощь в стационарных условиях			31	случай госпитализации	0,17444	35 450,83		6 184,03		5 419 652,14
медицинская реабилитация в стационарных условиях			31.1	случай госпитализации	0,004	38 295,54		153,18		134 264,17
высокотехнологичная медицинская помощь			31.2	случай госпитализации	0,0041	188 842,46		775,72		679 832,86
- медицинская помощь в условиях дневных стационаров			32	случай лечения	0,063	21 289,21		1 350,26		1 183 360,79
Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх Программы ОМС			33
- скорая медицинская помощь			34	вызов
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			35.1	посещение с профилактической целью
			35.2	посещение по неотложной медицинской помощи
			35.3	обращение
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			36	случай госпитализации
медицинская реабилитация в стационарных условиях			36.1	койко-день
высокотехнологичная медицинская помощь			36.2	случай госпитализации
- медицинская помощь в условиях дневных стационаров			37	случай лечения
- паллиативная медицинская помощь			38	койко-день
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20)			39				3 854,90	12 952,45	3216315,19	11 351 463,80	100,0

ГАРАНТ:

По-видимому, в таблице 2 допущены опечатки. В строке 22.1 вместо "29.1 + 34.1" имеется в виду "30.1 + 35.1". В строке вместо "ХХХ" имеется в виду "ХХХ". В строке 22.2 вместо "29.2 + 34.2" имеется в виду "30.2 + 35.2". В строке 22.3 вместо "29.3 + 34.3" имеется в виду "30.3 + 35.3". В строке 23 вместо "строк 30 + 35" имеется в виду "строк 31 + 36". В строке 23.1 вместо "строк 30.1 + 35.1" имеется в виду "строк 31.1 + 36.1". В строке 23.2 вместо "строк 30.2 + 35.2" имеется в виду "строк 31.2 + 36.2". В строке 25 вместо "строке 37" имеется в виду "строке 38"