Приложение N 2. Заявление о предоставлении в аренду земельного участка для строительства

Приложение N 2
к административному регламенту
Администрации муниципального образования
Сафакулевского района Курганской области
"Предоставление земельных участков в аренду,
в постоянное (бессрочное) пользование,
в безвозмездное срочное пользование, в собственность

                           Главе Администрации муниципального образования

                           Сафакулевского района Курганской области

                           от ___________________________________________

                                                 Ф.И.О.

                           паспорт ______________________________________

                           ______________________________________________

                           адрес постоянного места жительства

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                                 контактный телефон (при наличии)

                           паспорт ______________________________________

                           ______________________________________________

                           адрес постоянного места жительства

                           ______________________________________________

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу предоставить в аренду земельный участок, находящийся в ____ м.,

по направлению на _____________ от ориентира ____________, расположенного

за пределами участка, адрес ориентира: __________________________________

для строительства _______________________________________________________

                             (наименование объекта, тип здания)

________________________________________________________________________,

площадью ___________ кв. м., сроком на ____________ __________.

     "___" ________ 201___ г. _____________________/____________________/

                               (подпись заявителя)         (Ф.И.О.)