Дополнительное соглашение от 28 января 2019 г. N 1 к Тарифному соглашению по оплате медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования Курганской области на 2019 год (прекратило действие)

Дополнительное соглашение от 28 января 2019 г. N 1
к Тарифному соглашению по оплате медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования Курганской области на 2019 год

В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", постановлением Правительства Курганской области от 13.03.2012 г. N 71 "О комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Курганской области", на основании решения комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Курганской области от 28.01.2019 года, стороны заключили настоящее Дополнительное соглашение к "Тарифному соглашению по оплате медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования Курганской области на 2019 год" (далее - Тарифное соглашение) о нижеследующем:

1. Изложить пункт 9.2. Тарифного соглашения в редакции: "9.2. Для медицинских организаций, имеющих прикрепленное население, при оказании медицинской помощи прикрепленному населению в плановой форме, по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц осуществляется финансовое обеспечение:

- первичной доврачебной медико-санитарной помощи, оказываемой фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием;

- первичной врачебной медико-санитарной помощи, оказываемой врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами);

- первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой врачами-специалистами медицинских организаций.

В подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц не включаются:

- расходы на медицинскую помощь, оказываемую в неотложной форме;

- расходы на медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология";

- расходы на стоматологическую медицинскую помощь;

- расходы на медицинскую помощь, оказываемую центрами здоровья;

- расходы на финансовое обеспечение мероприятий по проведению всех видов диспансеризации и профилактических осмотров отдельных категорий граждан, порядки проведения которых установлены нормативно-правовыми актами;

- расходы на оплату отдельных услуг.

Для всех медицинских организаций при оказании медицинской помощи гражданам, не прикрепленным к медицинской организации, финансовое обеспечение осуществляется за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай).

Оплата неотложной медицинской помощи производится по тарифам за законченный случай, исходя из стоимости посещения.

Оплата медицинской помощи, оказанной по специальности "акушерство и гинекология", производится по тарифам за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай).

Оплата медицинской помощи, оказанной по специальности "стоматология", "ортодонтия", производится по тарифам за законченный случай, исходя из стоимости УЕТ.

Классификатор основных медицинских услуг по оказанию стоматологической помощи:

N п/п	Код услуги	Наименование услуги	Число УЕТ
N п/п	Код услуги	Наименование услуги	взрослый прием	детский прием
1	А12.07.001	Витальное окрашивание твердых тканей зуба	0,35	0,35
2	А12.07.003	Определение индексов гигиены полости рта	0,61	0,61
3	А12.07.004	Определение пародонтальных индексов	0,76	0,76
4	В 01.003.004.002	Проводниковая анестезия	0,96	0,96
5	В 01.003.004.004	Аппликационная анестезия	0,31	0,31
6	В 01.003.004.005	Инфильтрационная анестезия	0,5	0,5
7	А 06.30.002	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	0,93	0,93
8	А 06.07.010	Радиовизиография челюстно-лицевой области	0,75	0,75
9	А 06.07.003	Прицельная внутриротовая контактная рентгенография	0,75	0,75
10	А11.07.026	Взятие образца биологического материала из очагов поражения органов рта	1,12	1,12
11	A11.01.019	Получение соскоба с эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек	1,12	1,12
12	А11.07.011	Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область	1,1	1,1
13	A 25.07.00I	Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях полости рта и зубов	0,25	0,25
14	А 05.07.001	Электроодонтометрия зуба	0,42	0,42
15	В 01.064.003	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный		1,95
16	В 01.064.004	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный		1,37
17	В 04.064.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского		1,19
18	В 01.065.007	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный	1,68	1,95
19	В 01.065.008	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный	1,18	1,37
20	В 04.065.005	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога	1,25	1,19
21	В 01.065.001	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный	1,68
22	В 01.065.002	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный	1,18
23	В 04.065.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта	1,25
24	В 01.065.003	Прием (осмотр, консультация) зубного врача первичный	1,68	1,95
25	B 01.065.004	Прием (осмотр, консультация) зубного врача повторный	1,18	1,37
26	B 04.065.003	Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача	1,25	1,19
27	B 01.065.005	Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического первичный	1,5	1,5
28	B 01.065.006	Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического повторный	0,9	0,9
29	A 03.07.001	Люминесцентная стоматоскопия	0,63	0,63
30	A 11.07.010	Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман	0,99	0,99
31	А 11.07.022	Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта	0,45	0,45
32	A16.07.051	Профессиональная гигиена полости рта и зубов1	2	2
33	A16.07.082	Сошлифовывание твердых тканей зуба	0,25	0,25
34	А 11.07.023	Применение метода серебрения зуба	0,88	0,88
35	А 15.07.003	Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти	2	2
36	A16.07.002.001	Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием стоматологических цементов2	1,53	1,53
37	A16.07.002.002	Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения2	1,95	1,95
38	А 16.07.002.003	Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием стоматологических цементов2	1,85	1,85
39	A16.07.002.004	Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения2	2,5	2,5
40	А 16.07.002.005	Восстановление зуба пломбой пломбой IV класс по Блэку с использованием стеклоиномерных цементов2	2,45	2,45
41	A16.07.002.006	Восстановление зуба пломбой пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения2	3,25	3,25
42	А 16.07.002.007	Восстановление зуба пломбой из амальгамы I, V класс по Блэку2	1,95	1,95
43	А 16.07.002.008	Восстановление зуба пломбой из амальгамы II класс по Блэку2	2,33	2,33
44	А 16.07.002.010	Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров	3,35	3,35
45	A16.07.002.011	Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров	3,75	3,75
46	А16.07.002.012	Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров2	4	4
47	А16.07.002.009	Наложение временной пломбы	1,25	1,25
48	А16.07.091	Снятие временной пломбы	0,25	0,25
49	А 16.07.092	Трепанация зуба, искусственной коронки	0,48	0,48
50	A16.07.008.001	Пломбирование корневого канала зуба пастой	1,16	1,16
51	A16.07.008.002	Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами	1,7	1,7
52	А 11.07.027	Наложение девитализирующей пасты	0,03	0,03
53	A16.07.009	Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы)	0,21	0,21
54	A16.07.010	Экстирпация пульпы	0,46	0,46
55	A16.07.019	Временное шинирование при заболеваниях пародонта3	1,98	1,98
56	A16.07.020.001	Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом4	0,32	0,32
57	А 16.07.025.001	Избирательное полирование зуба	0,2	0,2
58	A 22.07.002	Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба4	0,2	0,2
59	A 16.07.030.001	Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала	0,92	0,92
60	А 16.07.030.002	Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала	1,71	1,71
61	A 16.07.030.003	Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала	0,5	0,5
62	A 16.07.039	Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба4	0,31	0,31
63	A 16.07.082.001	Распломбировка корневого канала, ранее леченного пастой	2	2
64	A 16.07.082.002	Распломбировка одного корневого канала, ранее леченного фосфатцементом/ резорцинформальдегидным методом	3,55	3,55
65	B 01.067.001	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный	1,4	1,4
66	B 01.067.002	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный	1,08	1,08
67	А 11.03.003	Внутри костное введение лекарственных препаратов	0,82	0,82
68	A 15.03.007	Наложение шины при переломах костей5	6,87	6,87
69	A 15.03.011	Снятие шины с одной челюсти	1,43	1,43
70	A 15.04.002	Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) суставов	2,55	2,55
71	A 15.07.001	Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) зубов	2,96	2,96
72	А 11.07.001	Биопсия слизистой полости рта	1,15	1,15
73	А 11.07.002	Биопсия языка	1,15	1,15
74	А 11.07.005	Биопсия слизистой преддверия полости рта	1,15	1,15
75	А 11.07.007	Биопсия тканей губы	1,15	1,15
76	А 11.07.008	Пункция кисты полости рта	0,91	0,91
77	А 11.07.009	Бужирование протоков слюнных желез	3,01	3,01
78	А 11.07.013	Пункция слюнной железы	0,91	0,91
79	А 11.07.014	Пункция тканей полости рта	0,91	0,91
80	А 11.07.015	Пункция языка	0,91	0,91
81	А 11.07.016	Биопсия слизистой ротоглотки	1,15	1,15
82	A 11.07.018	Пункция губы	0,91	0,91
83	А 11.07.019	Пункция патологического образования слизистой преддверия полости рта	0,91	0,91
84	А 11.07.020	Биопсия слюнной железы	1,15	1,15
85	A 15.01.003	Наложение повязки при операции в челюстно-лицевой области	1,06	1,06
86	A 15.07.002	Наложение повязки при операциях в полости рта	1,06	1,06
87	A 16.01.004	Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани6	1,3	1,3
88	A 16.01.008	Сшивание кожи и подкожной клетчатки7	0,84	0,84
89	A 16.07.097	Наложение шва на слизистую оболочку рта	0,84	0,84
90	A 16.01.012	Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)	2	2
91	A 16.01.016	Удаление атеромы	2,33	2,33
92	A 16.01.030	Иссечение грануляции	2,22	2,22
93	A 16.04.018	Вправление вывиха сустава	1	1
94	A 16.07.095.001	Остановка луночного кровотечения без наложения швов методом тампонады	1,25	1,25
95	A 16.07.095.002	Остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов	1	1
96	A 16.07.001.001	Удаление временного зуба	1,01	1,01
97	A 16.07.001.002	Удаление постоянного зуба	1,55	1,55
98	A 16.07.001.003	Удаление зуба сложное с разъединением корней	2,58	2,58
99	A 16.07.024	Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба	3	3
100	A 16.07.040	Лоскутная операция в полости рта8	2,7	2,7
101	А 16.07.007	Резекция верхушки корня	3,78	3,78
102	A 16.07.011	Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления в полости рта	1	1
103	A 16.07.012	Вскрытие и дренирование одонтогенного абсцесса	0,97	0,97
104	A 16.07.013	Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба	1,03	1,03
105	А 16.07.014	Вскрытие и дренирование абсцесса полости рта	2,14	2,14
106	А 16.07.015	Вскрытие и дренирование очага воспаления мягких тканей лица или дна полости рта	2,41	2,41
107	А 16.07.016	Цистотомия или цистэктомия	3,89	3,89
108	А 16.07.017.002	Коррекция объема и формы альвеолярного отростка9	1,22	1,22
109	А 16.07.026	Гингивэктомия	4,3	4,3
110	А 16.07.089	Гингивопластика	4,3	4,3
111	A 16.07.038	Открытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба4	1	1
112	А 16.07.042	Пластика уздечки верхней губы	2,1	2,1
113	A16.07.043	Пластика уздечки нижней губы	2,1	2,1
114	А 16.07.044	Пластика уздечки языка	1	1
115	А 16.07.096	Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи	4	4
116	A 16.07.008.003	Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба	1,8	1,8
117	A 16.07.058	Лечение перикоронита (промывание, рассечение и/или иссечение капюшона)	1,04	1,04
118	A 16.07.059	Гемисекция зуба	2,6	2,6
119	A 11.07.025	Промывание протока слюнной железы	1,85	1,85
120	A 16.22.012	Удаление камней из протоков слюнных желез	3	3
121	A 16.30.064	Иссечение свища мягких тканей	2,25	2,25
122	A 16.30.069	Снятие послеоперационных швов (лигатур)	0,38	0,38
123	B 01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	1,5	1,5
124	A 17.07.001	Электрофорез лекарственных препаратов при патологии полости рта и зубов	1,5	1,5
125	А 17.07.003	Диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов	0,5	0,5
126	А 17.07.004	Ионофорез при патологии полости рта и зубов	1,01	1,01
127	A 17.07.006	Депофорез корневого канала зуба	1,5	1,5
128	A 17.07.007	Дарсонвализация при патологии полости рта	2	2
129	A 17.07.008	Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов	1,67	1,67
130	А 17.07.009	Воздействие электрическими полями при патологии полости рта и зубов	1	1
131	A 17.07.010	Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) при патологии полости рта и зубов	1	1
132	A 17.07.011	Воздействие токами ультравысокой частоты при патологии полости рта и зубов	1,25	1,25
133	A 17.07.012	Ультравысокочастотная индуктотермия при патологии полости рта и зубов	1,25	1,25
134	A 20.07.001	Гидроорошение при заболевании полости рта и зубов	1,5	1,5
135	A 21.07.001	Вакуум-терапия в стоматологии	0,68	0,68
136	A 22.07.005	Ультрафиолетовое облучение ротоглотки	1,25	1,25
137	A 22.07.007	Ультрафонофорез лекарственных препаратов на область десен	1	1
	Ортодонтия
138	В 01.063.001	Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта первичный		4,21
139	В 01.063.002	Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта повторный		1,38
140	B 04.063.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта		1,69
141	A 02.07.004	Антропометрические исследования		1,1
142	A 23.07.002.027	Изготовление контрольной модели		2,5
143	A 02.07.010.001	Снятие оттиска с одной челюсти		1,4
144	A 02.07.010	Исследование на диагностических моделях челюстей		2
145	A 23.07.001.001	Коррекция съемного ортодонического аппарата		1,75
146	A 23.07.003	Припасовка и наложение ортодонтического аппарата		1,8
147	A 23.07.001.002	Ремонт ортодонического аппарата		1,55
148	A 23.07.002.037	Починка перелома базиса самотвердеющей пластмассой		1,75
149	A 23.07.002.045	Изготовление дуги вестибулярной с дополнительными изгибами		3,85
150	A 23.07.002.073	Изготовление дуги вестибулярной		2,7
151	A 23.07.002.051	Изготовление кольца ортодонтического		4
152	A 23.07.002.055	Изготовление коронки ортодонтической		4
153	A 23.07.002.058	Изготовление пластинки вестибулярной		2,7
154	A 23.07.002.059	Изготовление пластинки с заслоном для языка (без кламмеров)		2,5
155	A 23.07.002.060	Изготовление пластинки с окклюзионными накладками		18,0
156	А 16.07.053.002	Распил ортодонтического аппарата через винт		1
	Профилактические услуги
157	В 04.064.002	Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского		1,57
158	В 04.065.006	Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога	1,3	1,57
159	В 04.065.002	Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта	1,3
160	В 04.065.004	Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача	1,3	1,3
161	А 11.07.012	Глубокое фторирование эмали зуба	0,3	0,3
162	А 11.07.024	Местное применение реминерализующих препаратов в области зуба	0,7	0,7
163	А 13.30.007	Обучение гигиене полости рта	0,87	0,87
164	А 16.07.057	Запечатывание фиссуры зуба герметиком	1	1

Примечания:

1 - одного квадранта

2 - включая полирование пломбы

3 - трех зубов

4 - одного зуба

5 - на одной челюсти

6 - без наложения швов

7 - один шов

8 - в области двух-трех зубов

9 - в области одного-двух зубов

При пересчете УЕТ в посещения используется переводной коэффициент - 3,0, в обращения - 8,7.

Оплата медицинской помощи в центрах здоровья производится по тарифам за посещение.

Оплата проведения первого и второго этапа диспансеризации:

- пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

- детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, производится за законченный случай проведения первого этапа диспансеризации, посещение при проведении второго этапа диспансеризации.

Оплата проведения первого и второго этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в соответствии приказом Минздрава России от 26.10.2017 N 869н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" производится за законченный случай проведения первого этапа диспансеризации, посещение при проведении второго этапа диспансеризации.

Законченным является случай проведения первого этапа диспансеризации при условии выполнения не менее 85% от объема исследований первого этапа диспансеризации, установленного для данного возраста и пола гражданина, при этом обязательным является проведение анкетирования и приема (осмотра) врача-терапевта.

В случае, если число осмотров, исследований и иных медицинских мероприятий, выполненных ранее и учитываемых при диспансеризации, превышает 15% от объема диспансеризации, установленного для соответствующего возраста и пола гражданина, а общий объем выполненных в рамках диспансеризации и учтенных осмотров, исследований и иных медицинских мероприятий составляет 85% и более от объема диспансеризации, первый этап диспансеризации является завершенным, при этом оплате подлежат только выполненные осмотры (исследования, мероприятия).

Оплата проведения профилактических медицинских осмотров взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше) в соответствии с федеральными нормативными правовыми актами производится за законченный случай проведения профилактического осмотра.

Законченным является случай профилактических медицинских осмотров взрослого населения при условии выполнения не менее 85% от объема обследования, установленного для данного возраста и пола гражданина (с учетом исследований, выполненных ранее вне рамок профилактического медицинского осмотра (в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения профилактического медицинского осмотра) и отказов гражданина от прохождения отдельных исследований).

В случае, если число исследований менее 85% от объема, установленного для соответствующего возраста и пола гражданина, оплате подлежат только выполненные осмотры (исследования, мероприятия).

Оплата проведения первого и второго этапа прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, в соответствии с федеральными нормативными правовыми актами производится за законченный случай проведения профилактического осмотра по тарифам за посещение.

Услуги диализа в амбулаторных условиях не оказываются.

Медицинские услуги с применением передвижных медицинских комплексов оплачиваются в рамках подушевого финансирования амбулаторной помощи."

2. Утвердить пункт 9.5. Тарифного соглашения в редакции: "9.5. В случае организации круглосуточного оказания неотложной медицинской помощи без последующей госпитализации в стационар в травмпункте или в приемном покое круглосуточного стационара, соответствующая отметка в реестре оказанной медицинской помощи устанавливается медицинской организацией".

3. Утвердить приложение N 3 к Тарифному соглашению "Стоимость законченного случая при проведении профилактических мероприятий" в редакции приложения N 2 к настоящему Дополнительному соглашению.

4. Утвердить пункт 10.1 Тарифного соглашения в редакции:

"10.1. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара:

Nп/п	Наименование медицинской организации	Специализированная медицинская помощь					Высокотехнологичная медицинская помощь	Медицинская реабилитация
		уровень 1	уровень 2	уровень 3
		уровень 1	уровень 2	3.1	3.2	3Ф
1	ГБУ "Альменевская ЦРБ"	+
2	ГБУ "Белозерская ЦРБ"	+
3	ГБУ "Варгашинская ЦРБ"	+
4	ГБУ "Глядянская ЦРБ"	+
5	ГБУ "Далматовская ЦРБ"	+
6	ГБУ "Звериноголовская ЦРБ"	+
7	ГБУ "Каргапольская ЦРБ им. Н.А. Рокиной"	+
8	ГБУ "Катайская ЦРБ"	+
9	ГБУ "Кетовская ЦРБ"	+						+
10	ГБУ "Куртамышская ЦРБ имени К.И. Золотавина"	+
11	ГБУ "Лебяжьевская ЦРБ"	+
12	ГБУ "Макушинская ЦРБ"		+
13	ГБУ "Мишкинская ЦРБ"	+
14	ГБУ "Мокроусовская ЦРБ"	+
15	ГБУ "Петуховская ЦРБ"	+
16	ГБУ "Половинская ЦРБ"	+
17	ГБУ "Сафакулевская ЦРБ"	+
18	ГБУ "Целинная ЦРБ"	+
19	ГБУ "Частоозерская ЦРБ"	+
20	ГБУ "Шадринская ЦРБ"		+
21	ГБУ "Шатровская ЦРБ"	+
22	ГБУ "Шумихинская ЦРБ"		+
23	ГБУ "Щучанская ЦРБ"	+
24	ГБУ "Юргамышская ЦРБ"	+
25	Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная клиническая больница"			+			+
26	ГБУ "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста"			+			+	+
27	ГБУ "Курганский областной кардиологический диспансер"			+			+	+
28	ГБУ "Курганский областной онкологический диспансер"				+		+
29	ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн"				+		+	+
30	ГБУ "Курганская областная специализированная инфекционная больница"		+
31	ГБУ "Курганский областной кожно-венерологический диспансер"		+
32	ГБУ "Курганский областной перинатальный центр"			+			+
33	ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России					+	+
34	ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи"			+			+
35	ГБУ "Курганская больница N 2"			+			+	+
36	ГБУ "Шадринская детская больница"		+
37	ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи"			+			+
38	НУЗ "Отделенческая больница на ст. Курган" ОАО "РЖД"		+					+
39	АО "Курорты Зауралья"	+						+
40	ГБУ "Санаторий озеро Горькое"	+						+
41	МАУЗ Ордена Трудового Красного знамени Городская клиническая больница N 1 г. Челябинск		+

5. Утвердить пункты 10.3.2 - 10.3.3 Тарифного соглашения в редакции:

"10.3.2 Расчет стоимости прерванных случаев оказания медицинской помощи.

В случае если пациенту была выполнена хирургическая операция и (или) проведена тромболитическая терапия, являющиеся классификационными критериями отнесения данных случаев лечения к конкретным КСГ, случай оплачивается в размере:

при длительности лечения 3 дня и менее - 90% от стоимости КСГ;

при длительности лечения более 3-х дней - 100% от стоимости КСГ.

Если хирургическое лечение и (или) тромболитическая терапия не проводились, случай оплачивается в размере:

при длительности лечения 3 дня и менее - 50% от стоимости КСГ;

при длительности лечения более 3-х дней - 100% от стоимости КСГ.

Перечень КСГ круглосуточного стационара, которые предполагают хирургическое лечение или тромболитическую терапию:

N п/п	N КСГ	Наименование КСГ
1	st02.003	Родоразрешение
2	st02.004	Кесарево сечение
3	st02.010	Операции на женских половых органах (уровень 1)
4	st02.011	Операции на женских половых органах (уровень 2)
5	st02.012	Операции на женских половых органах (уровень 3)
6	st02.013	Операции на женских половых органах (уровень 4)
7	st09.001	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)
8	st09.002	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)
9	st09.003	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)
10	st09.004	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)
11	st09.005	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)
12	st09.006	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)
13	st09.007	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)
14	st09.008	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)
15	st09.009	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)
16	st09.010	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)
17	st10.001	Детская хирургия (уровень 1)
18	st10.002	Детская хирургия (уровень 2)
19	st10.003	Аппендэктомия, дети (уровень 1)
20	st10.004	Аппендэктомия, дети (уровень 2)
21	st10.005	Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)
22	st10.006	Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)
23	st10.007	Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)
24	st13.002	Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)
25	st13.003	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии
26	st13.005	Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)
27	st13.007	Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)
28	st14.001	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)
29	st14.002	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)
30	st14.003	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)
31	st15.015	Инфаркт мозга (уровень 2)
32	st15.016	Инфаркт мозга (уровень 3)
33	st16.007	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)
34	st16.008	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)
35	st16.009	Операции на периферической нервной системе (уровень 1)
36	st16.010	Операции на периферической нервной системе (уровень 2)
37	st16.011	Операции на периферической нервной системе (уровень 3)
38	st18.002	Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа
39	st19.001	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)
40	st19.002	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)
41	st19.003	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)
42	st19.004	Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)
43	st19.005	Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)
44	st19.006	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)
45	st19.007	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)
46	st19.008	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)
47	st19.009	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)
48	st19.010	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)
49	st19.011	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)
50	st19.012	Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)
51	st19.013	Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)
52	st19.014	Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)
53	st19.015	Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)
54	st19.016	Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1)
55	st19.017	Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2)
56	st19.018	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)
57	st19.019	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)
58	st19.020	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)
59	st19.021	Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости
60	st19.022	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях
61	st19.023	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)
62	st19.024	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)
63	st19.025	Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)
64	st19.026	Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)
65	st19.038	Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований (кроме лимфоидной и кроветворной тканей)
66	st20.005	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)
67	st20.006	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)
68	st20.007	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)
69	st20.008	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)
70	st20.009	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)
71	st20.010	Замена речевого процессора
72	st21.001	Операции на органе зрения (уровень 1)
73	st21.002	Операции на органе зрения (уровень 2)
74	st21.003	Операции на органе зрения (уровень 3)
75	st21.004	Операции на органе зрения (уровень 4)
76	st21.005	Операции на органе зрения (уровень 5)
77	st21.006	Операции на органе зрения (уровень 6)
78	st24.004	Ревматические болезни сердца (уровень 2)
79	st25.004	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы
80	st25.005	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)
81	st25.006	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)
82	st25.007	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)
83	st25.008	Операции на сосудах (уровень 1)
84	st25.009	Операции на сосудах (уровень 2)
85	st25.010	Операции на сосудах (уровень 3)
86	st25.011	Операции на сосудах (уровень 4)
87	st25.012	Операции на сосудах (уровень 5)
88	st27.007	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)
89	st27.009	Другие болезни сердца (уровень 2)
90	st28.002	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)
91	st28.003	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)
92	st28.004	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)
93	st28.005	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)
94	st29.008	Эндопротезирование суставов
95	st29.009	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)
96	st29.010	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)
97	st29.011	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)
98	st29.012	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)
99	st29.013	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)
100	st30.006	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)
101	st30.007	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)
102	st30.008	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)
103	st30.009	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)
104	st30.010	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)
105	st30.011	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)
106	st30.012	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)
107	st30.013	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)
108	st30.014	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)
109	st30.015	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)
110	st31.002	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)
111	st31.003	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)
112	st31.004	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)
113	st31.005	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)
114	st31.006	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)
115	st31.007	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)
116	st31.008	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)
117	st31.009	Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)
118	st31.010	Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)
119	st31.015	Остеомиелит (уровень 3)
120	st31.019	Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)
121	st32.001	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)
122	st32.002	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)
123	st32.003	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)
124	st32.004	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)
125	st32.005	Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)
126	st32.006	Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)
127	st32.007	Панкреатит, хирургическое лечение
128	st32.008	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)
129	st32.009	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)
130	st32.010	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)
131	st32.011	Аппендэктомия, взрослые (уровень 1)
132	st32.012	Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)
133	st32.013	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)
134	st32.014	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)
135	st32.015	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)
136	st32.016	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)
137	st32.017	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)
138	st32.018	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)
139	st34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)
140	st34.003	Операции на органах полости рта (уровень 2)
141	st34.004	Операции на органах полости рта (уровень 3)
142	st34.005	Операции на органах полости рта (уровень 4)
143	st36.009	Реинфузия аутокрови
144	st36.010	Баллонная внутриаортальная контрпульсация
145	st36.011	Экстракорпоральная мембранная оксигенация

Признак прерванного случая лечения устанавливается медицинской организацией указанием в медико-технологическом листе: "переведен в другой стационар", "уход (при письменном отказе от дальнейшего лечения)", "смерть".

10.3.3. Особенности оплаты прерванных случаев проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях.

В случае, если фактическое количество дней введения в рамках прерванного случая соответствует количеству дней введения в тарифе, предусмотренному в описании схемы лекарственной терапии, оплата случаев лечения осуществляется в полном объеме по соответствующей КСГ.

В случае, если фактическое количество дней введения меньше предусмотренного в описании схемы лекарственной терапии, оплата осуществляется:

при длительности лечения 3 дня и менее - 50% от стоимости КСГ;

при длительности лечения более 3-х дней - 100% от стоимости КСГ."

6. Дополнить Тарифное соглашение пунктом:

"10.3.4. Особенности оплаты прерванных случаев проведения лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией.

Прерванные случаи проведения лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией подлежат оплате аналогично случаям лечения, когда хирургическое лечение и (или) тромболитическая терапия не проводились."

7. Дополнить Тарифное соглашение пунктами:

"11.4.3 Особенности оплаты прерванных случаев проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях.

при длительности лечения 3 дня и менее - 50% от стоимости КСГ;

при длительности лечения более 3-х дней - 80% от стоимости КСГ.

11.4.4. Особенности оплаты прерванных случаев проведения лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией.

8. Изложить пункт 12.2 Тарифного соглашения в редакции: "12.2. Оплата скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации производится:

- по подушевому нормативу финансирования за скорую медицинскую помощь, оказанную вне медицинской организации гражданам, застрахованным на территории Курганской области.

Подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации включает расходы на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, в том числе скорая (специализированная) медицинская помощь, оказываемую в экстренной и неотложной формах в соответствии с установленной единицей объема медицинской помощи - вызов, за исключением расходов, направляемых на оплату скорой медицинской помощи вне медицинской организации, оказываемой гражданам застрахованным за пределами Курганской области.

При оплате скорой медицинской помощи за прикрепленное население принимается:

- для ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" - застрахованное население, прикрепленное к медицинским организациями г. Кургана и к ГБУ "Кетовская ЦРБ",

- для ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи" - застрахованное население, прикрепленное к медицинским организациям г. Шадринска и к ГБУ "Шадринская ЦРБ".

- для остальных центральных районных больниц, имеющих в своем составе отделение скорой медицинской помощи - прикрепленное к ним застрахованное население.

- по стоимости вызова бригады скорой медицинской помощи к гражданам, застрахованным за пределами Курганской области."

9. Приложение N 2 к Тарифному соглашению "Стоимость единицы объема амбулаторной медицинской помощи" утвердить в редакции приложения N 1 к настоящему дополнительному соглашению.

10. Приложение N 3 к Тарифному соглашению "Стоимость законченного случая при проведении профилактических мероприятий" утвердить в редакции приложения N 2 к настоящему дополнительному соглашению.

11. Приложение N 7 к Тарифному соглашению "Стоимость клинико-статистических групп в условиях дневного стационара" утвердить в редакции приложения N 3 к настоящему дополнительному соглашению.

12. Приложение N 13 к Тарифному соглашению "Уровни оказания медицинской помощи в разрезе профилей и врачебных специальностей" утвердить в редакции приложения N 4 к настоящему дополнительному соглашению.

13. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с момента его подписания сторонами и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01.01.2019 г.

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.

Открыть документ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Приложение N 1

Приложение N 2

Приложение N 3

Приложение N 4

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.