Приложение 2. Положение об организации оказания медицинской помощи больным с врожденными и (или) наследственными заболеваниями на территории Курганской области

Приложение 2
к приказу Департамента здравоохранения
Курганской области
от 10 марта 2015 г. N 237а
"Об отдельных вопросах организации оказания
медицинской помощи больным с врожденными и
(или) наследственными заболеваниями на
территории Курганской области"

Положение
об организации оказания медицинской помощи больным с врожденными и (или) наследственными заболеваниями на территории Курганской области

Оказание медицинской помощи населению с врожденными и (или) наследственными заболеваниями на территории Курганской области осуществляется в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи:

1) в рамках первичной медико-санитарной помощи: амбулаторно, в условиях дневного стационара при поликлинике и стационара на дому - медицинскими работниками со средним медицинским образованием (первичная доврачебная медико-санитарная помощь), врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) (первичная врачебная медико-санитарная помощь), врачом-генетиком (первичная специализированная медико-санитарная помощь) Государственного бюджетного учреждения (далее - ГБУ) "Курганский областной перинатальный центр", ГБУ "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста", ГБУ "Курганская детская поликлиника", ГБУ "Шадринская детская больница", центральных районных больниц;

2) в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи: в условиях круглосуточного стационара ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста", ГБУ "Курганский областной перинатальный центр", ГБУ "Шадринская детская больница", центральных районных больниц;

3) вне медицинской организации: фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи центральных районных больниц, ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи", ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи". В случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарную эвакуацию бригадой ГБУ "Курганский областной центр медицины катастроф" с использованием специализированного санитарного автотранспорта:

Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей по профилю "анестезиология и реанимация", "детская хирургия", "кардиология", "пульмонология", "терапия", "педиатрия" ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста", ГБУ "Шадринская детская больница", центральных районных больниц.

При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний пациенты по симптомокомплексу основного заболевания переводятся в профильное отделение ГБУ "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста", ГБУ "Шадринская детская больница" для оказания им специализированной медицинской помощи;

4) в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой врачами-генетиками в стационарных условиях в федеральных государственных учреждениях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов здесь и далее по тексту приводится в соответствии с источником

3. При подозрении или выявлении у пациента врожденного и (или) наследственного заболевания, не требующего стационарного лечения, врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач), медицинские работники со средним медицинским образованием медицинских организаций Курганской области направляют пациента (при наличии медицинских показаний - членов его семьи) на консультацию к врачу-генетику в медико-генетическую консультацию ГБУ "Курганский областной перинатальный центр":

Медицинские показания для направления семьи в медико-генетическую консультацию:

- установленная или подозреваемая наследственная болезнь в семье (наличие сходных заболеваний у нескольких членов семьи);

- рождение ребенка с врожденным пороком развития;

- задержка физического развития или умственная отсталость у ребенка;

- первичное бесплодие супругов;

- повторные спонтанные аборты, выкидыши, мертворождения;

- выявление патологии в ходе скрининговых программ;

- первичная аменорея (особенно с недоразвитием вторичных половых признаков);

- кровнородственные браки;

- воздействие известных или возможных тератогенов в первые 3 месяца беременности;

- неблагополучное протекание беременности.

При направлении к врачу-генетику предоставляется выписка из амбулаторной карты, медицинской карты стационарного больного с указанием предварительного и(или заключительного) диагноза, сопутствующих заболеваний, а также имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований.

4. Врач-генетик медико-генетической консультации ГБУ "Перинатальный центр" проводит пациенту с врожденным и (или) наследственным заболеванием и при необходимости членам его семьи генетическое обследование.

7. При выявлении наследственного и (или) врожденного заболевания у пациента врач-генетик осуществляет лечение пациента в амбулаторных условиях.

8. При наличии медицинских показаний лечение пациентов проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 года N 210н "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации".

9. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 года N 796н "Об утверждении положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи", а также при наличии у пациента медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 октября 2005 года N 617 "О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний".

10. При наличии у пациента медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 года N 930н "Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы".