Приложение 2. Положение об организации оказания медицинской помощи детям на территории Курганской области по профилю "педиатрия"

Приложение 2
к приказу Департамента здравоохранения
Курганской области
от 8.11.2013 года N 1692
"Об организации оказания медицинской
помощи детям на территории Курганской области
по профилю "педиатрия"

Положение
об организации оказания медицинской помощи детям на территории Курганской области по профилю "педиатрия"

1. Оказание медицинской помощи детям по профилю "педиатрия" (далее - медицинской помощи детям) осуществляется врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами и средним медицинским персоналом в медицинских организациях в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи:

- в рамках первичной медико-санитарной помощи (амбулаторно, в условиях дневного стационара, стационара на дому) - в центральных районных больницах, в Государственном бюджетном учреждении (далее - ГБУ) "Курганская детская поликлиника", в ГБУ "Шадринская детская больница";

- стационарно в ГБУ "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста" (далее - ГБУ "ОДКБ им. Красного Креста"), ГБУ "Шадринская детская больница";

- вне медицинской организации фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи центральных районных больниц, ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" (далее - ГБУ "КБСМП"), ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи" (далее - ГБУ "ШБСМП"), специалистами ГБУ "Курганский областной центр медицины катастроф".

2. Оказание экстренной медицинской помощи детям при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, осуществляется в рамках скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в установленном законодательством порядке.

3. Оказание медицинской помощи детям при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни ребенка и не требующих экстренной медицинской помощи, осуществляется в соответствии с приказами Департамента здравоохранения Курганской области: от 12 апреля 2012 года N 415 "О совершенствовании оказания неотложной медицинской помощи жителям сельских поселений в учреждениях здравоохранения Курганской области", от 1 февраля 2013 года N 109 "Об организации кабинета неотложной медицинской помощи в центральных районных больницах Курганской области", от 8 февраля 2013 года N 139 "Об организации отделения неотложной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Курганской области".

4. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или палаты реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение, в соответствии со схемой маршрутизации и Порядком оказания медицинской помощи детям на территории Курганской области по профилю "анестезиология и реанимация".

5. В случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация детей, которая включает в себя санитарную эвакуацию бригадой Государственного казенного учреждения "Курганский областной центр медицины катастроф" с использованием специализированного санитарного автотранспорта.

6. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся для оказания специализированной медицинской помощи в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи детям по профилям, утвержденными Департаментом здравоохранения Курганской области, в зависимости от возраста: в возрасте до 15 лет госпитализация осуществляется в отделения педиатрического профиля, в возрасте старше 15 лет госпитализация осуществляется в отделения терапевтического профиля.

В отдельных случаях госпитализация детей старше 15 лет по разрешению главного врача ГБУ "ОДКБ им. Красного Креста" допускается в педиатрические отделения ГБУ "ОДКБ им. Красного Креста".

7. Госпитализация детей с детскими болезнями в возрасте до 15 лет, проживающих на территории города Кургана, осуществляется в ГБУ "ОДКБ им. Красного Креста", за исключением детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте до четырех лет включительно, без клинических проявлений острого заболевания и обострения хронического заболевания.

8. Госпитализация детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте до четырех лет включительно, без клинических проявлений острого заболевания и обострения хронического заболевания, осуществляется в детское отделение ГБУ "Кетовская центральная районная больница".

9. Госпитализация детей с детскими болезнями в возрасте до 15 лет, проживающих на территории Шадринского района, осуществляется в ГБУ "Шадринская детская больница", за исключением детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте до четырех лет включительно, без клинических проявлений острого заболевания и обострения хронического заболевания.

10. Госпитализация детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте до четырех лет включительно, проживающих на территории Шадринского района, без клинических проявлений острого заболевания и обострения хронического заболевания, осуществляется в ГБУ "Шадринская центральная районная больница".

11. Госпитализация (перевод) детей с детскими болезнями согласовывается с заместителем главного врача по лечебной работе медицинских организаций.

12. В ночное время, праздничные и выходные дни госпитализация (перевод) детей с детскими болезнями в медицинские организации согласовывается дежурными врачами (врачами-педиатрами) медицинских организаций Курганской области.

13. При затруднении в диагностике и выборе лечебной тактики, а также при осложненном течении заболевания и при наличии медицинских показаний для лечения пациента врачом-специалистом по профилю его заболевания, врач-педиатр, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач) направляет пациента на консультацию к врачу-специалисту в соответствии с профилем его заболевания в соответствии с приложением 3 к настоящему приказу, и в последующем осуществляет наблюдение за клиническим состоянием пациента, его лечением в соответствии с рекомендациями врача-специалиста по профилю заболевания.

14. При отсутствии эффекта от проводимого лечения в амбулаторных условиях и (или) при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям врач-педиатр, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач) по согласованию с врачом-специалистом по профилю заболевания, направляет пациента в медицинские организации в соответствии с приложением 3 к настоящему приказу для проведения дополнительных обследований и (или) лечения, в том числе, в стационарных условиях.

15. В случае невозможности оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях или в стационарных условиях педиатрического отделения ребенок в плановом порядке направляется в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь и имеющие в своем составе соответствующие специализированные отделения, для проведения необходимых лечебно-диагностических мероприятий в соответствии с приложением 3 к настоящему приказу.

16. При подозрении или выявлении у детей онкологических заболеваний врачи-педиатры, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачам-специалистам по профилю в зависимости от локализации предполагаемого опухолевого процесса.

В случае выявления у детей онкологических заболеваний врач-специалист направляет к врачу-онкологу медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "онкология", "детская онкология".

17. При направлении к врачам-специалистам, переводе и плановой госпитализации оформляется выписка из истории разви