Приложение N 3. Доверенность кандидата в депутаты Курганской городской Думы седьмого созыва по одномандатному избирательному округу

Приложение N 3
к Перечню и формам документов

                                ДОВЕРЕННОСТЬ

_________________________________________________________________________

            (наименование населенного пункта, района, области)

_________________________________________________________________________

                                (дата прописью)

     В соответствии с пунктом 5.1 статьи 14 Закона Курганской области  от

31.03.2003 г. N 288 "О выборах    выборных лиц местного    самоуправления

Курганской области"

я, _____________________________________________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество полностью)

______________________, ________________________________________________,

   (дата рождения)                      (место рождения)

гражданство ______________________, паспорт ____________________________,

                                              (серия и номер паспорта)

выдан ___________________________________________________________________

                              (дата выдачи паспорта,

________________________________________________________________________,

 наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий

                         паспорт гражданина РФ)

зарегистрирован (а) по месту жительства по адресу: ______________________

                                                (наименование населенного

                                                  пункта, района, области

________________________________________________________________________,

                   улицы, номера дома, номера квартиры)

кандидат в депутаты Курганской городской  Думы    седьмого    созыва   по

одномандатному избирательному округу N _____________ выдвинутый в порядке

самовыдвижения либо выдвинутый избирательным объединением _______________

________________________________________________________________________,

                     (наименование избирательного объединения)

настоящей доверенностью уполномочиваю гражданина

________________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя и отчество полностью)

______________________, ________________________________________________,

   (дата рождения)                      (место рождения)

паспорт ________________________, выдан _________________________________

        (серия и номер паспорта)             (дата выдачи паспорта,

________________________________________________________________________,

 наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий

                         паспорт гражданина РФ)

зарегистрированного (ую) по месту жительства по адресу: _________________

                                                          (наименование

                                                      населенного пункта,

                                                        района, области

_________________________________________________________________________

                  улицы, номера дома, номера квартиры)

представлять   мои    интересы в период избирательной кампании по выборам

депутатов Курганской городской Думы седьмого созыва и совершать от  моего

имени следующие действия*:

     -  заполнять,  подписывать   и   подавать   заявление     о согласии

баллотироваться кандидатом в депутаты Курганской городской Думы  седьмого

созыва  по  одномандатному  избирательному  округу  N  _  с   приложением

необходимых  документов  и  сведений,  в  том  числе,  по   установленной

федеральным законодательством форме;

     - заверять подписной лист;

     - заполнять, подписывать и заверять иные документы,  предусмотренные

Законом Курганской области от 31.03.2003 года N 288 "О  выборах  выборных

лиц местного самоуправления Курганской области";

     - быть моим уполномоченным представителем  по  финансовым  вопросам,

связанным с  участием  в  выборах  депутатов  Курганской   городской Думы

седьмого созыва по одномандатному избирательному округу N _, и  совершать

необходимые действия в пределах указанных полномочий:

     - открывать, вести и  закрывать  специальный  избирательный   счет с

правом подписания договора банковского счета;

     - распоряжаться денежными средствами избирательного  фонда,  включая

их возврат;

     - вести учет денежных средств избирательного  фонда  и  осуществлять

контроль их поступления и расходования;

     - представлять Избирательной комиссии города  Кургана   финансовые и

другие документы о поступлениях и произведенных затратах;

     - заключать и расторгать договоры по вопросам, связанным с  участием

в  выборах  депутатов  Курганской  городской  Думы  седьмого    созыва по

одномандатному избирательному округу N _;

     - подписывать  финансовые  документы  с  правом  первой   подписи по

вопросам, связанным с участием в выборах депутатов  Курганской  городской

Думы седьмого созыва по одномандатному избирательному округу N _;

     -  представлять  мои  интересы  в  соответствующих   государственных

органах, органах местного самоуправления и судах по вопросам, связанным с

участием в выборах депутатов Курганской городской Думы седьмого созыва по

одномандатному избирательному округу N _.

     Срок доверенности ______________________________.

Подпись кандидата _______________________________________________________

Удостоверительная надпись нотариуса.**

* Полномочия определяются по желанию кандидата и могут   быть  ограничены

перечислением лишь отдельных полномочий,   а другие полномочия   кандидат

может выполнять сам или передавать другим лицам.

** Размер    нотариального тарифа    зависит от  объема   предоставленных

полномочий.

Доверенность действительна при предъявлении паспорта.