Приложение N 21. Представление списка доверенных лиц для их регистрации

Приложение N 21
к Перечню и формам документов

          На официальном бланке избирательного объединения

                                     В окружную избирательную комиссию

                                     одномандатного избирательного округа

                                     N _______

                                Представление

     В соответствии с пунктом 1 статьи 22 Закона  Курганской  области  от

31.03.2003 г. N 288  "О  выборах  выборных  лиц  местного  самоуправления

Курганской области"

________________________________________________________________________,

  (наименование уполномоченного на то органа избирательного объединения)

выдвинувшее кандидата в депутаты   Курганской   городской   Думы седьмого

созыва по одномандатному избирательному округу N __ _____________________

                                                        (ФИО кандидата)

______, назначает и представляет список доверенных лиц для их регистрации

окружной избирательной комиссией одномандатного избирательного округа N _

_____.

Основание: решение ______________________________________________________

                (наименование уполномоченного на то органа избирательного

                                        объединения)

от "___" ___________ 2019 года.

Приложение:

1. копия решения,

2. список доверенных лиц и заявления каждого гражданина   о согласии быть

доверенным лицом на _______ листах.

Руководитель

______________________________________

______________________________________   _____________   ________________

 (наименование уполномоченного органа,      (подпись)      (фамилия и.о.)

      избирательного объединения)

___ ________ 2019 год

                     МП