Приложение

Приложение
к постановлению
администрации
городского округа
город Михайловка
от 10 мая 2016 г. N 1052

                               В администрацию городского округа

                               г. Михайловка адрес: 403343, Волгоградская

                               обл., г. Михайловка, ул. Обороны, 42а

                               от _______________________________________

                                       (для юридических лиц - полное

                                   наименование, организационно-правовая

                                   форма, ОГРН, ИНН, для физических лиц

                                    - фамилия, имя, отчество, реквизиты

                                    документа, удостоверяющего личность

                                          заявителя, ИНН заявителя)

                               в лице __________________________________,

                                             (Ф.И.О. и должность

                                           представителя заявителя)

                               действующего на основании ________________

                                 (номер и дата документа удостоверяющего

                                   полномочия представителя заявителя)

                               адрес: ___________________________________

                               телефон: ________________________________,

                               факс: ___________________________________,

                               адрес электронной почты: _________________

                               Заявление

  о перераспределении земель и (или) земельных участков, находящихся в

государственной или муниципальной собственности, между собой таких земель

 и (или) земельных участков и земельных участков, находящихся в частной

                             собственности

     В  целях  заключения  соглашения о перераспределении земель (и (или)

земельных участков) ________________, (наименование юридического лица или

Ф.И.О.),    руководствуясь    ст. 39.29   Земельного  кодекса  Российской

Федерации,  просит  дать  согласие  на  перераспределение земель (и (или)

земельных  участков),  находящихся  в  государственной  или муниципальной

собственности,    и   земельных  участков,  находящихся  в  собственности

заявителя согласно (реквизиты правоустанавливающих документов)

________________________________________________________________________.

     Сведения    о    земельном    участке   (или:  земельных  участках),

перераспределение которых планируется осуществить:

     1) земельный участок площадью _____________________________________,

расположенный по адресу: _______________________________________________,

кадастровый номер ______________________________________________________;

     2) земельный участок площадью _____________________________________,

расположенный по адресу: _______________________________________________,

кадастровый номер ______________________________________________________.

     Перераспределение   земельных  участков  планируется  осуществить  в

соответствии  с проектом межевания территории, утвержденным (наименование

органа)

___________________________ от "_"______ ___ г. N __. "_"_____ ___ г. __.

_____________________________ (подпись) МП