Приложение N 6. Сведения об имуществе, принадлежащем на праве собственности гражданину и членам его семьи

Приложение N 6
к заявлению

                                Сведения

  об имуществе, принадлежащем на праве собственности гражданину и членам

его семьи в администрацию _______________________________________________

                            [наименование муниципального образования]

Я, _____________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

                             (год рождения)

проживающий по адресу: __________________________________________________

                                   (адрес места жительства)

________________________________________________________________________,

состав семьи:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

сообщаю сведения об имуществе,   принадлежащем мне и членам моей семьи на

праве собственности:

1. Недвижимое имущество

п/п	Вид и наименование имущества	Фамилия, имя, отчество собственника	Адрес места нахождения имущества	Площадь (кв. метров)	Стоимость имущества*
	2	3	4	5	6

Земельные участки**

1.

2.

Жилые дома

1.

2.

Квартиры

1.

2.

Дачи

1.

2.

Гаражи

1.

2.

Иное недвижимое имущество

1.

2.

     *    Стоимость    имущества    определяется  в  размере  стоимостной

характеристики налоговой базы.

     **    Указывается    вид    земельного   участка  (пая,  доли):  под

индивидуальное  жилищное  строительство,  дачный,  садовый, приусадебный,

огородный и другие.

2. Транспортные средства

п/п	Вид и марка транспортного средства	Фамилия, имя, отчество собственника	Место регистрации транспортного средства	Стоимость транспортного средства***
	2	3	4	5

Автомобили легковые

1.

2.

Автомобили грузовые

1.

2.

Автоприцепы

1.

2.

Мототранспортные средства

1.

2.

Сельскохозяйственная техника

1.

2.

Водный транспорт

1.

2.

Иные транспортные средства

1.

2.

     ***   Стоимость  транспортного  средства  определяется  по  рыночной

стоимости.  Рыночная  стоимость  застрахованного имущества определяется в

соответствии    с    оценкой,   произведенной  страховой  компанией.  При

отсутствии   такой  оценки  рыночная  стоимость  определяется  заявителем

самостоятельно.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__" _________________ г. ________________________

                            (подпись заявителя)

_________________________________________________________________________

        (Ф.И.О., должность сотрудника Комитета или ГКУ ВО МФЦ)