Приложение 4. Справка о размере ежемесячного денежного содержания (заработной платы) для назначения пенсии за выслугу лет

Приложение 4
к Положению
о пенсионном обеспечении
за выслугу лет лиц, замещавших
муниципальные должности и должности
муниципальной службы городского округа
город Фролово Волгоградской области,
утвержденному решением
Фроловской городской Думы
от 31 марта 2016 г. N 19/176

                                Справка

               о размере ежемесячного денежного содержания

         (заработной платы) для назначения пенсии за выслугу лет

________________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

   замещавшего (ей) должность муниципальной службы городского округа

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (наименование должности)

         за период с ___________________ по ___________________

                     (число, месяц, год)    (число, месяц, год)

Ежемесячное денежное содержание (заработная плата)	Размер выплат в месяц
	в процентах	в рублях, копейках
1	2	3
1. Должностной оклад
2. Ежемесячные дополнительные выплаты (надбавки) к должностному окладу за:
сложность, напряженность, высокие достижения в труде и специальный режим работы, особые условия муниципальной службы (нужное подчеркнуть)
выслугу лет
классный чин, квалификационный разряд (нужное подчеркнуть)
почетное звание Российской Федерации
ученую степень
работу со сведениями, составляющими государственную тайну
денежное поощрение:
поощрение по итогам года (одна двенадцатая часть за предшествующие 12 месяцев)
денежное поощрение:
премия за выполнение особо важных и сложных заданий
материальная помощь (одна двенадцатая часть от двух должностных окладов за предшествующие 12 месяцев)
Итого

Ежемесячное денежное содержание

(заработная плата), учитываемое

для назначения пенсии за выслугу лет ____________________________________

Руководитель ______________ ____________________________________

                (подпись)           (инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер ______________ ________________________________

                     (подпись)         (инициалы, фамилия)

М.П. Дата выдачи ____________________________

                      (число, месяц, год)