Приложение. Заявление в АГМР о проведении массового мероприятия

Приложение
к Положению
о порядке организации и проведения
культурно-массовых и спортивных
мероприятий на территории
Городищенского муниципального
района Волгоградской области

1. Вид мероприятия

2. Организатор мероприятия и лицо, ответственное за проведение мероприятия

(для юридических лиц - наименование, фамилия, имя, отчество руководителя

и ответственного лица; для физических лиц - фамилия, имя, отчество)

3. Юридический (фактический) адрес

4. Контактные телефоны

5. Место проведения мероприятия

6. Дата, время начала и окончания мероприятия

7. Предполагаемое количество участников и зрителей

8. Форма обеспечения:

безопасности и общественного порядка

организации медицинской помощи

уборки территории

пожарной безопасности (при необходимости)

9. Использование пиротехнических изделий (используются, не используются)

Лицо, ответственное за соблюдение безопасности и общественного порядка при

проведении мероприятия

Юридическое (физическое) лицо, осуществляющее организацию и проведение

мероприятия

12. Программа мероприятия

(должность)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

"

"

20

года