Приложение 2. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение 2
к Положению
о проведении аттестации
муниципального служащего
Новоаннинского
муниципального района
Волгоградской области

                           АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

                        МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________________

3. Сведения   о профессиональном   образовании,   наличии ученой степени,

ученого звания __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (когда и какую образовательную организацию окончил, специальность и

       квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

4. Замещаемая должность муниципальной  службы на момент аттестации и дата

назначения на эту должность _____________________________________________

5. Стаж (общая продолжительность) муниципальной службы __________________

6. Общий трудовой стаж __________________________________________________

7. Классный чин муниципальной службы ____________________________________

                                        (наименование классного чина и

                                             дата его присвоения)

8. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Краткая  оценка  выполнения   муниципальным   служащим   рекомендаций

предыдущей аттестации ___________________________________________________

                         (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

11. Решение аттестационной комиссии _____________________________________

_________________________________________________________________________

(муниципальный служащий соответствует замещаемой должности муниципальной

  службы; муниципальный служащий не соответствует замещаемой должности

                             муниципальной службы)

12. Рекомендации аттестационной комиссии ________________________________

_________________________________________________________________________

13. Количественный состав аттестационной комиссии _______________________

На заседании   присутствовало ________ членов   аттестационной   комиссии

Количество голосов за _____, против ______

14. Примечания __________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии _____________ ______________________

                                       (подпись)    (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии              _____________ ______________________

                                       (подпись)    (расшифровка подписи)

Секретарь аттестационной комиссии    _____________ ______________________

                                       (подпись)    (расшифровка подписи)

Члены аттестационной комиссии        _____________ ______________________

                                       (подпись)    (расшифровка подписи)

                                     _____________ ______________________

                                       (подпись)    (расшифровка подписи)

                                     _____________ ______________________

                                       (подпись)    (расшифровка подписи)

                                     _____________ ______________________

                                       (подпись)    (расшифровка подписи)

                                     _____________ ______________________

                                       (подпись)    (расшифровка подписи)

                                     _____________ ______________________

                                       (подпись)    (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации ______________________________________________

С аттестационным листом ознакомлен ______________________________________

                                 (подпись муниципального служащего, дата)

(место для печати)