Приложение 4

Приложение 4
к постановлению Администрации
городского округа город Фролово
от 27.10.2016 N 1644

Приложение 10
к Положению об организации оказания
ритуальных услуг и содержания мест
захоронения в городском округе город
Фролово

                                              В специализированную службу

                                             по вопросам похоронного дела

                                                    МУП "Похоронное бюро"

                                          городского округа город Фролово

                             от _________________________________________

                                        (Фамилия Имя Отчество)

                             Паспорт ________ ___________ _______________

                                      (серия)   (номер)    (дата выдачи)

                             ____________________________________________

                                              (кем выдан)

                             ____________________________________________

                             адрес места жительства _____________________

                             ____________________________________________

                             Тел. _______________________________________

                             E-mail: ____________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                о выделении участка для захоронения

                        (для физических лиц)

     Прошу  выделить  в  установленном  порядке  участок  захоронения  на

кладбище  N  ____  городского округа город Фролово на участке N _____ для

погребения:

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество умершего человека - дату рождения / дату смерти)

Работы по подготовке могилы будут осуществлены: _________________________

                                                    (самостоятельно)

_________________________________________________________________________

 (или полное наименование юридического лица, индивидуального предприятия

                осуществляющего оказание ритуальных услуг)

     Ответственность  за  погребение,  а  так же осуществление полномочий

ответственного    лица    за    участок   захоронения  обязуюсь  нести  в

установленном порядке и объеме.

"__" ____________ 20__ г. _____________________ _________________________

                               (подпись)          (расшифровка подписи)

     В обязанности ответственного лица за участок захоронения входит:

     1. поддерживать чистоту и порядок в пределах участка захоронения;

     2.    проводить    своевременно    ремонт  надмогильного  сооружения

(памятника, надгробия, ограды и т.п.);

     3.  осуществлять  проведение работ на участке захоронения (демонтаж,

монтаж    ограды,    надгробия,  памятника  и  др.)  по  согласованию  со

специализированной  службой  городского  округа город Фролово по вопросам

похоронного дела.

     В права ответственного лица за участок захоронения входит:

     1.  самостоятельно,  либо  с  привлечением  третьих  лиц производить

работы на участке захоронения (демонтаж, монтаж, замена ограды, и т.п.);

     2.  давать согласие на подзахоронение родственников на вышеуказанном

участке захоронения;

     3.  передавать  право  и  обязанности ответственного лица за участок

захоронения  иному лицу, готовому принять на себя такую ответственность в

установленном порядке.

     С    правами    и   обязанностями  ответственного  лица  за  участок

захоронения  ознакомлен, и обязуюсь исполнять их в строгом соответствии с

требованиями  действующего  законодательства  и  муниципальными правовыми

актами городского округа город Фролово.

"__" ____________ 20__ г. _____________________ _________________________

                               (подпись)          (расшифровка подписи)